依頼日及び時間帯・場所対象者及び人数以下担当者記入欄

富士見市人材バンク利用相談シート　〈提出先〉　富士見市教育委員会・生涯学習課
電話　０４９－２５１－２７１１　内６３１
FAX　０４９－２５５－９６３５
○依頼者(相談者）
氏　名（団体等)
住　所
（自宅）
電話番号
ＦＡＸ
（携帯）
○依頼内容
登録者指名の場合
登録Ｎｏ．：　名前：
○依頼日及び時間帯・場所
平成　年　月　日（　）　時　分～
(　分程度）　場所：
○対象者及び人数
※制度利用にあたっての注意
登録者及び利用者ともに、政治、宗教、営利を目的として、この制度を利用することはできない。特に、最近多い事
例は法人からの依頼で、利用依頼内容がその法人が行っている職務の一部と判断される場合がある。そのような
ケースには利用をお断りする場合がある。
以下担当者記入欄
○処理記録
登録Ｎｏ．
名前・団体名
連絡先
連絡日
結果・その他
連絡した登録者
月　日(　)
同　上
月　日(　)
同　上
月　日(　)
同　上
月　日(　)
同　上
月　日(　)
同　上
月　日(　)
同　上
月　日(　)
依頼者へ連絡
月　日(　)
報告書送付　未　・　済
利用報告書の提出
月　日(　)
未　・　済
処理終了
富士見市人材バンク利用相談シート　〈提出先〉　富士見市教育委員会・生涯学習課
電話　０４９－２５１－２７１１　内６３１
FAX　０４９－２５５－９６３５
記入例
○依頼者(相談者）
氏　名（団体等)
富士見　太郎（○○○の会）
住　所
富士見市○○○１－２－３
（自宅）○○○－○○○－○○○○
電話番号
ＦＡＸ
△△△－△△△－△△△△
（携帯）□□□ー□□□ー□□□□
○依頼内容
登録者指名の場合　指名のある場合のみ記入
登録Ｎｏ．：　○○　名前：　○○　○○
○○○まつりでの
○○○の演奏出演
○依頼日及び時間帯・場所
平成○○年○○月○○日（○）　○時　○分～
(○○分程度）　場所：　○　○　公　園
○対象者及び人数
小学生　５０人
※制度利用にあたっての注意
登録者及び利用者ともに、政治、宗教、営利を目的として、この制度を利用することはできない。特に、最近多い事
例は法人からの依頼で、利用依頼内容がその法人が行っている職務の一部と判断される場合がある。そのような
ケースには利用をお断りする場合がある。
以下担当者記入欄
○処理記録
登録Ｎｏ．
名前・団体名
連絡先
連絡日
結果・その他
連絡した登録者
月　日(　)
同　上
月　日(　)
同　上
月　日(　)
同　上
月　日(　)
この欄は記入不要です。
同　上
月　日(　)
同　上
月　日(　)
同　上
月　日(　)
依頼者へ連絡
月　日(　)
報告書送付　未　・　済
利用報告書の提出
月　日(　)
未　・　済
処理終了

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