共栄大学 教育学部 2017 AO入試 エントリーシート 平成 年 月 日 エントリーシートは黒のボールペンで記入してください。 ただし、 （ 1）∼（3） は鉛筆使用可。 「性別」、 「 出身校」などは該当するものに○を 「オープンキャンパス参加日」、 「 大学見学会参加日」、 「 試験区分」は該当する□に を付けてください。 ＊欄は記入しないでください。 オープンキャンパス参加日 ＊受付番号 ＊ 大学見学会参加日 試験区分 □ 6 /18（土） □ 7 /30（土） □ 8 /20（土） □ 4 /16（土） □ 9 /19（月） □ 7 /23（土） □ 8 / 7 （日） □ 8 /26（金） □ 5 /21（土） □ 10/10（月） フリガナ 性 別 氏 名 男 ・ 女 □ AO入試Ⅰ期 □ AO入試Ⅱ期 □ AO入試Ⅲ期 生 年 月 日 写真貼付欄 （西暦） 19 年 月 日生（ ）歳 〒 − 写 真 正面上半身脱帽 縦3.5cm×横3cm 現住所 電 話 出身校 （ ） − 携 帯 （ ） − 都道 1. 都立 2. 道立 3. 府立 4. 県立 府県名 5. 市立 6. 組合立 7. 私立 8. 他 課程名 1. 普通 2. 総合 3. 工業 7. 定時制 8. 通信制 9. 高卒認定 高等学校 4 . 商業 5. 農業 在学中の場合 学 年 年 6. 家政 10. その他（ ） クラス担任氏名 卒業している場合 先生 平成 あなたがチャレンジする形式を1つ選択しその活動内容や資格の内容について記述してください。 〈 記入例 〉 ※実際の記入欄は、自分が選択した形式の項目のみ記入すること。 形 式 活 動 活動期間 活動内容 形 式 資格名 取得時期 級・スコア 形 式 活 動 活動期間 活動内容 形 式 活 動 活動期間 活動内容 形 式 資格名 取得時期 級・スコア 形 式 活 動 活動期間 活動内容 年卒業 選択した形式によりエントリーシート （１） と （２） の課題内容が指定されます。下表で自分が選択した形式の課題内容を確認し記述してください。 なおエントリーシート （１） と （２） の内容がそのまま2次試験のプレゼンテーションの課題となります。 社会貢献活動型 エントリーシート （１） （300字） これまであなたが行ってきた社会貢献活 動の内容について記述してください。 資格評価型 エントリーシート （１） （300字） 取得した対象資格を挙げてその資格を取 実績評価型 エントリーシート （１） （300字） 高校時代の学習面での実績とそれ以外の 得した目的と取得するためにどのような努 実績両方を挙げ、 その実績を上げるために 力をしたのか記述してください。 どのような努力をしたのか記述してください。 社会貢献活動の例 対象資格 勉強以外の実績例 ボランティア活動、被災地の支援活動、 英検準2級以上、TOEIC400点以上 生徒会活動、委員会活動、部活動、 地域の活性化活動、地域の美化活動など 漢検準2級以上、数検準2級以上 ボランティア活動など エントリーシート （２） （600字） 教員を目指す上であなたの社会貢献活 エントリーシート （２） （600字） 教員を目指す上であなたが取得した対象 エントリーシート （２） （600字） 教員を目指す上であなたの高校時代の実 動の経 験をどのように活かしていくか記 資格をどのように活かしていくか記述して 績と経験をどのように活かしていくか記述し 述してください。 ください。 てください。 エントリーシート（1） 選択した形式の□に をつけて記述してください。 □ 社会貢献活動型 □ 資格評価型 □ 実績評価型 （横書き300字以内） 〈100〉 〈200〉 〈300〉 〈20字×15行〉 エントリーシート（2） 選択した形式の□に をつけて記述してください。 □ 社会貢献活動型 □ 資格評価型 □ 実績評価型 （横書き600字以内） 〈200〉 〈400〉 〈600〉 〈20字×30行〉 （3）小学校教員になるために共栄大学教育学部を志望した理由について、 オープンキャンパスでの体験、パンフレットやホームページを見たことなどを ふまえて記述してください （オープンキャンパスの体験は必ず記述してください）。
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