第 40 回全国学校図書館研究大会（神戸大会）発表応募票

第 40 回全国学校図書館研究大会（神戸大会）発表応募票
公益社団法人全国学校図書館協議会研究部宛
第 40 回全国学校図書館研究大会における発表を下記のように応募します。
発表要旨は別紙に記載し、本応募票と共にお送りいたします。
2015 年
(
(
(
(
ふりがな
職
氏
名
名
勤務先名
月
日
)司書教諭
)学校司書
)教
諭
)その他
立
〒
―
都道
府県
勤務先
所在地
電話
―
―
ＦＡＸ
―
―
―
ＦＡＸ
―
―
勤務先連絡
メール
※勤務されていない方のみ
自宅住所〒
―
都道
府県
※勤務されていない方のみ
連絡方法
電話
―
メール
(
)一人での発表
(
)複数人での発表（
(
)研究討議分科会
１分科会１つの研究発表及び討議
(
)実践活動分科会
１分科会２つの実践発表及び質疑応答
(
)都道府県研究大会に発表（都道府県レベルの研究会・研修会を含む）
(
)全国学校図書館研究大会に発表
発表者数
種
）人
別
テーマ
発表歴
連絡欄
※ １．発表要旨と共に全国 SLA 事務局担当竹村宛にお送りください。
２．この用紙は、１枚お一人（組）ご記入ください。不足の場合には、コピーをしてお使い
ください。
３．この用紙に記入された個人情報は、次の目的に使用する場合があります。
①神戸大会司会者の選出 ②当会の発行する機関誌への原稿執筆依頼 ③当会の主催す
る研究会・研修会の発表、講師依頼及び募集要項等の送付。

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