桑名市総合医療センター広報誌 News vol.46 Take Free 特集 新病院整備プロジェクト Pickup with you 医療人 Health 当たり前のことを 当たり前にやる 病院ごはんが おいしい！ 総合診療科では なにを診てもらえるの？ がん看護専門看護師 熱中症 ∼ 応急手当と予防 ∼ がん化学療法認定看護師 Special - 特集 - Special - 特集 - 新入院棟（新築） 南棟（改修予定） 新外来棟（新築） 桑名市民病院とその分院（平田循環器病院）、それに山本総合病院が統合して、 2012 年 4 月に桑名市総合医療センターが設立されてから丸 4 年が経ちました。 この間、桑名東、西、南の各医療センターは、地域にしっかり根を下ろし、職員 が一丸となって診療活動を続けてきました。 現在、東医療センターの東側敷地では、新棟の建設工事が進められています。新 たに建設される入院棟と外来棟、改修予定の南棟と北棟には、3 つの医療センター の医療機能すべてを集約させて、新しい病院として生まれ変わります。 新病院では周産期や小児を含めた救急医療を充実させるとともに、心筋梗塞や脳 血管障害などに迅速に対応できる急性期病院としての役割も担っていきます。ま た、がん治療に力を入れるほか、リウマチなどの慢性疾患にも対応できる総合病院 を目指します。 私たちはこれからも地域のみなさんが安心して暮らせるように地域に求められる 最適な医療を実践します。 北棟（改修予定） 2018 桑名市民病院と平田循環器病院 （設立当時 平田外科医院）が統 合し、地方独立行政法人桑名市 民病院へ移行 山本病院設立 桑名市民病院設立 桑名市寿町 2009 桑名市大字北別所 2012 地方独立行政法人桑名市民病院と山本総合病院 （設立当時 山本病院）が統合し、地方独立行政 法人桑名市総合医療センターへ移行 1966 1951 1945 平田外科医院設立 02 桑名東医療センター（旧山本総合病院） 桑名市民病院 桑名市八間通 桑名市民病院分院 桑名市中央町 桑名南医療センター（旧平田循環器病院） 桑名西医療センター（旧桑名市民病院） 03 Special - 特集 - Special □ フロア・イメージ 新病院では、地域の中核病院として「救急医療」、「周産期医療」、「小児医療」の 3 つの機能と、「がん診療」、「急性疾患」、「慢性疾患」への対応に力を入れて、地 域の医療を支えます。 地域のみなさんが安心して暮らせるように、みなさんの生命と健康を守ること。 それが、医療に関わる私たちの使命です。 新入院棟（新築） 10F □ 病床数 400 床 1F 2F 3F 4F - 特集 - 5F 6F 7F 新外来棟（新築） 南棟（改修予定） 北棟（改修予定） 機械室 / 非常用発電 病室 8F 9F 病室 病室 NICU / GCU / 病室 病室 機械室 手術室 / 中央材料室 / 集中治療室 / 救急病床 薬剤 / 中央検査室 / 給食室 / SPD（院内物流センター） 救急 / 放射線 / アンギオ 核医学検査室 / 駐車場 放射線治療室 / 駐車場 管理部門 各診療科 透析室 各診療科 健診センター リハビリ 駐車場 医局 化学療法室 駐車場 院内保育 リネン・洗濯 研修室 □ 診療科（予定） 総合内科 / 糖尿病内分泌内科 / リウマチ膠原病内科 / 循環器内科 / 血液腫瘍内科 / 神経内科 / 腎臓内科 / 消化器肝臓内科 呼吸器内科 / 総合診療科 / 小児科 / 精神科 / 放射線科 / 外科 / 消化器外科 / 呼吸器外科 / 心臓血管外科 / 整形外科 / 脳神経外科 乳腺外科 / 眼科 / 耳鼻咽喉科 / 泌尿器科 / 産婦人科 / 皮膚科 / 歯科口腔外科 / 救急科 / リハビリテーション科 / 麻酔科 02 大切ないのちを救いたい 2016 年 4 月、桑名西医療センターに救急科を開設 しました。救急科では、救急科専門医と看護師を中心 とした救急チームが救急車で搬送された患者さんの初 期診療を行っています。 新病院では、ER（Emergency Room) 型救急セン ターを目指すとともに救急病床を設置し、 桑員地区 で入院治療や手術を必要とする重症患者さん（二次救 急）を確実に受け入れる体制を整えます。 04 脳卒中や心疾患など あらゆる疾患にチーム医療で対応します 心筋梗塞や脳血管障害などの急性疾患は、専門的な 治療を早期に受けることがとても重要です。 新病院では、CT や MRI など最新の医療機器を整備 するとともに、各科の医師の連携を強化し、それぞれ の疾患に対して最良の医療が提供できる体制を整えま す。 また、急性期のリハビリテーションを充実させ、早 期の社会復帰や在宅復帰をサポートします。 05 Special - 特集 - 6 - 特集 - 6 がんの早期発見から治療まで 妊娠期から出産、退院まで 一人ひとりの出産を見守ります 2016 年 4 月、桑名東医療センターに病理診断科を 開設し、がんの正確な診断と早期発見に取り組んでい ます。 新病院では、がん治療の主な柱である外科療法（外 科手術）、放射線療法、化学療法など、複数の治療法 を組み合わせて使う集学的治療を受けられるようにし ます。そして、がんの早期発見から治療までを一貫し てこの地域で提供できる体制を整えます。 2014 年 4 月、桑名東医療センターに周産期内科を 開設するとともに、新たに新生児治療室（NICU）を 設置し、合併症をもつ妊婦さんや早産、呼吸障害など 緊急対応を必要とする赤ちゃんを総合的にケアする体 制を整えました。 新病院では、産科病床と NICU を増設するほか、陣 痛、分娩、回復のための部屋が一体となった LDR （Labor Delivery Recovery）分娩室や回復治療室 （GCU）を新設するなど医療設備を充実させます。 6 6 多職種のチームで総合的な診療をします 桑員地区では急性疾患だけでなく、慢性疾患への十 全な対応も求められています。 新病院では、糖尿病や慢性関節リウマチなどの慢性 疾患に対しても十分な体制を整えます。疾患ごとに専 門医師、専門看護師、薬剤師、理学療法士、管理栄養 士など多職種の専門家がチームを作り、総合的な診療 を行います。 06 Special 安心して子どもを育てる環境を支えます 2016 年 4 月、桑名西医療センターに小児診療内科 を開設し、子供の心身の発達に関する診療を始めたほ か、桑名東医療センターでは小児リハビリテーション を充実させました。 新病院では、小児科病床を増設して、入院治療や手 術を必要とする小児の重症患者さん（小児二次救急） を確実に受け入れる体制を整えます。また、新生児治 療室（NICU）と回復治療室（GCU）の充実と退院さ れた赤ちゃんの成長発達の支援、その後の在宅医療の 支援にも力を入れ、地域のみなさんが安心して子育て ができる環境を支えます。 07 Pickup - 主な取り組み - Pickup - 主な取り組み - 精度保証施設認証を受けました！ 東医療センターの検査データが正確であることは もちろん、検査装置や試薬の状態がつねに万全で、 臨床検査技師の知識や技術の 向上のため教育活動などに 取り組んでいることを評価 されました。 全国では 659 の医療施設 が認証されています。県内 では 12 施設目、桑員地区 では初めての認証です。 Impr ov i ter en プロジェクト an w 桑員地区 初 ! 桑名 病院こはん Ku 病院では、医師や看護師をはじめ薬剤師、臨床検査技師、臨床工学技士、診療放射線技師、管理栄養士、 理学療法士など、さまざまな分野の専門職の人たちが直接患者さんにかかわって働いています。 そして、 スタッフそれぞれが任された役割をきっちり果たすことで、患者さんにはより良い診療や看護を受けていた だくことができます。 そのために、桑名東医療センター中央検査室ではどんな目標を掲げて取り組んでいるのか、ご紹介します。 ct oje Pr pital Foo Hos d g n aC lC it y M e d i c a 桑名市総合医療センターは、入院患者さんにおいしいごはんを提供するために食材 を厳選したり、調理方法を工夫したり、さまざまなことに取り組んでいますが、この たび、第 4 弾として新たな企画を考えました。 第 4 弾は 8 月 26 日にご披露します。さあ、どんな一日になるかご期待ください。 臨床検査技師は、医師の指示のもと、患者 さんの血液や尿、組織の一部などを取り出し て検査する「検体検査」と、身体の表面や内 部を心電計や超音波機器などで検査する「生 体検査」を行っています。 検査で得られた情報は、医師が病気の診断 や治療方針を判断するための材料となるので 検査にはきめ細かい作業が求められます。 患者さんが安心して受診し、治療を受けて いただけるよう、つねに正確で精度の高い検 査結果を出すために、当たり前のことを当た り前にやり、その当たり前のレベルを上げな がら、最後まで手を抜かずに取り組んでいま す。 ご当地カレーやうどん、串揚げ など地域に根ざしたメニューが楽 しめます。 月 2 回の行事食では、四季折々 の季節を感じることができます。 伊勢志摩サミット 開催記念 三重県立相可高等学校 志摩観光ホテル 臨床検査技師としての知識や技術を向上さ せるために、定期的に勉強会を実施している ほか、超音波検査士、細胞検査士、糖尿病療 養指導士など専門分野ごとにさらに高度な知 識と技術が求められる資格を取得するなど、 一人ひとりのレベルアップに努めています。 の 説 明 を し ま す 08 使 い 方 や 血 糖 コ ン ト ロ ー ル な ど 糖 尿 病 療 養 指 導 士 と し て 機 器 の 患者さんの診断や治療にさまざまな角度か らアプローチするためには、それぞれの専門 職の人たちとの連携がとても重要です。ほか の職種のスタッフと情報を共有し、連携を図 りながら協力することで、検査の立場から患 者さんを支援しています。 し な が ら 検 査 結 果 を 分 析 し ま す 医 師 や 看 護 師 な ど と 情 報 を 共 有 豆腐、海苔、トマトや尾鷲から 直送される鮮魚など三重県産の新 鮮な食材が楽しめます。 8 月 26 日、伊勢志摩サミットの陰の立役者、志摩観光ホテルの宮崎英男料理顧問、県立相可高校の村林 新吾教諭と同校の食物調理科の生徒たちが、病院給食を作りに桑名東医療センターにやって来ます。 メニューは、宮崎顧問と村林教諭が考案します。どんなメニューになるか、お楽しみに！ ひ そ 志 と 摩 し 皿 一 届 け て の に 生 ら 味 懸 れ 賢 と 命 る 島 香 作 よ の り ら 澄 せ う ん だ て い 空 た 気 と だ き 風 ま も す 楽 し み に し て い ま す 村 林 先 生 と の コ ラ ボ 人 が そ そ れ し は 退 て 屈 し 最 食 な 大 事 い の 唯 楽 一 し の み 行 の い 時 間 志摩観光ホテル 宮崎英男 料理顧問 想 い ま す み な さ ん に 味 わ っ て い た だ こ う と 温 泉 玉 子 入 り す き 焼 き な ど を 再 現 し こ あ 当 れ 世 普 高 伊 お 日 勢 界 段 か さ は 料 校 志 を 理 生 摩 コ の ら 入 す が サ ン 人 り セ た 食 べ サ だ ミ て ー ッ プ ち べ し を ビ ト ト に て い 巻 担 ス で に 食 る き か べ 当 玉 し ら は て 食 子 い 事 ま や た を し た だ き た い 三 重 県 民 が 県立相可高校 村林新吾 教諭 09 が ん 医 療 を 支 え る もしも、がんになったら… 厚生労働省の統計によると、1981 年以降、がんは日本人の死因の第一位で、今や 3 人に 1 人が がんで亡くなっています。 がんが身近になったとき、身体の苦痛や心の苦悩、経済的な負担などさまざまな問題が起こります。 こんなとき、病院ではどんなサポートが受けられるでしょうか。今回の医療人は、がん患者やその 家族の悩みや不安を汲み取り、サポートしているがん看護のスペシャリストをご紹介します。 患者さんと患者さんを取り巻く人たちとの懸け橋に！ 入職 7 年目に「この分野だったら誰にも負けない看護師を目 指そう」と一念発起し、がん看護のスペシャリストになること を決意しました。資格を取るために大学へ通った 2 年間は、と ても大変でしたが、これまでの自分を振り返るとともに、これ から目指す看護師像と向き合う貴重な経験になりました。 患者さんには、がんになっても自分らしく生きてほしいと願っ ています。ですから、なるべく患者さんの希望に沿えるように 患者さんと医師やご家族などとの懸け橋になるように心掛けて います。また、専門看護師としての活動や研究を通じてがん看 護の発展に尽くしていきたいと思っています。 がん看護専門看護師とは がん患者の身体的・精神的・社会的な苦痛に寄り添い、患者やその家族に 対して QOL（生活の質）の視点に立った水準の高い看護を提供します。 桑名西医療センター がん看護専門看護師 岩田 さん がんになっても治療前と変わらない生活を！ 認定看護師を目指したのは、病棟異動になり、がん患者さん と接する機会が増えたとき、もっと、がんや抗がん剤治療の知 識を身につけて患者さんに安心していただける看護をしたい、 と考えたからです。 薬剤や治療の特性など学んだことを他のスタッフと共有しな がら、患者さんに生じる副作用をケアし、患者さんが治療前と 変わらない生活を続けられるようにサポートしています。 治療に迷いが生じたときにも、患者さんやご家族が抱える思 いを汲み取り、その人らしく生きていくお手伝いができればと 思っています。 桑名東医療センター がん化学療法看護認定看護師 寺本 さん 10 がん化学療法認定看護師とは がん化学療法薬の安全な取り扱いと適切な投与管理、副作用ケアをします。 がん化学療法を受ける患者やその家族のセルフケアを支援します。 11 Health - 健康ミニ知識 - Pickup - 主な取り組み - 桑名西医療センター 救急科部長 佐々木 俊哉 桑名西医療センター 総合診療科 若林 英樹 熱中症は、高温多湿な環境に長くいることで、徐々に体内の水分や塩分のバラ ンスが崩れ、体温調節がうまく働かなくなり、体内に熱がこもった状態を指しま す。屋外で活動しているときだけでなく、就寝中など室内にいるときでも熱中症 になります。 熱中症の症状は、軽症から重症になるにつれておおよそ 3 つの段階（Ⅰ∼Ⅲ） に分けることができます。症状がⅡ、Ⅲの場合や飲み物が飲めない場合は、病院 での緊急の治療が必要です。すぐに 119 番通報しましょう。 熱中症の症状 Ⅰ 軽 Ⅱ 中 Ⅲ 重 佐々木 俊哉（ささき としや） 1961 年生まれ、愛知県出身。 1987 年三重大学医学部卒業後、 伊勢赤十字病院、浜松医療センター などを経て 2016 年 4 月より現職。 応急手当 □ □ □ □ □ □ めまい 立ちくらみ 生あくび 筋肉痛 筋肉のこむら返り 大量の汗 ◎ 涼しい場所で安静にさせます。 ◎ 飲み物 (*) を飲ませます。 ◎ 氷水を入れた袋をタオルでくるみ、筋肉痛を起こして いる部位に 20 分間を限度に当てて冷やします。 □ □ □ □ □ 頭痛 吐き気や嘔吐（おうと） 集中力や判断力が低下する 体がぐったりする 力が入らない ◎ 涼しい場所に寝かせ、衣服を可能な限り脱がせます。 ◎ 冷水のスプレーで体を濡らして冷やします。 冷水のスプレーが無い場合は、首の周り、脇の下、 足の付け根などに冷たく濡らした布を当てます。 ◎ 飲み物 (*) を飲ませます。 飲めない場合は飲ませてはいけません。 □ □ □ □ □ 返事がおかしい 意識がもうろうとしている 気絶 けいれん からだが熱い まず 119 番！ まず 119 番！ 本年 4 月より、桑名西医療センターで総合診療科の外来診療を開始いたしま した。 総合診療は、臓器や病気にかかわらずさまざまな健康問題に対応し、患者さん の生活背景にも配慮した診療を特徴としています。一般的に、総合診療科は「家 庭医療／プライマリ・ケア」と「病院総合診療科」の 2 つの役割があります。 もちろん、さらに高度な検査や治療が必要な場合は、適切な科に依頼します。 また、医学的治療がすべてではなく、必要に応じて、医療福祉、介護サービスな どとの連携も考慮します。 当センターの総合診療科では「病院総合診療科」として診療しています。担当 する医師は、家庭医療、病院総合診療いずれもの経験を持つ医師ですので、気軽 にご相談ください。 若林 英樹（わかばやし ひでき） 1970 年生まれ、滋賀県出身。 1995 年徳島大学医学部卒業後、 名古屋大学付属病院総合診療部、 米国サンディエゴ大学大学院家族 療法プログラムなどを経て 2014 年 4 月より三重大学大学院地域医 療学講座講師に就任。 病院総合診療科 家庭医療／プライマリ・ケア ◎ 涼しい場所に寝かせ、衣服を可能な限り脱がせます。 ◎ 冷水のスプレーで体を濡らして冷やします。 冷水のスプレーが無い場合は、首の周り、脇の下、 足の付け根などに冷たく濡らした布を当てます。 ＊ジュースやスポーツ飲料、経口補水液など糖分や塩分を 含む飲み物（それらがない場合は水） 暑さを避けましょう 室内では、エアコンなどを利用したり、遮光カーテンなどを利用したりして室温を調節します。 天気のよい日は、日中の外出をできるだけ控えます。 外出時には、日傘や帽子を着用し、日陰を利用し、こまめに休憩します。 通気性のよい、吸湿性・速乾性のある衣服を着用します。 保冷材や冷たいタオルなどで、体を冷やし、からだに熱がこもるのを避けます。 こまめに水分を補給しましょう 室内でも外出時でも、のどの渇きを感じなくてもこまめにジュースやスポーツ飲料、 経口補水液など糖分や塩分を含む飲み物を補給します。 12 高齢者や子どもは特に注意しましょう 高齢者や子どもは、暑さや水分不足を感じたり、体温を調節したりする機能が低下 もしくは十分に発達していません。周囲の人が気を配る必要があります。 診察日・診察時間 水曜日・午前 （受付は 11:30 まで） 木曜日・午前 （受付は 11:30 まで） 担当医 若林 英樹 医師 プライマリ・ケア認定医 / 指導医 博士（医学） 米国家族療法修士 加藤 大祐 医師 内科認定医 家庭医療専門研修修了 お問合せ 桑名西医療センター 0594-22-7111 ( 代表 ) 13 Topics - 出来事 - より良い医療の実践のために 診察の仕方を学ぶ医療面接研修を実施 4 月 8 日、桑名市総合医療センターはこの春入職した 初期研修医 6 名を対象に医療面接研修を行いました。 参加者は個別に模擬患者さんと面接を行った後、模擬 患者さんからフィードバックを受けるとともに、ビデオ で撮影された面接の様子を見ながら良かったところや改 善点などを振り返りました。この日に学んだことは今後 の診察に役立てていきます。 看護の心をみんなの心に 看護週間イベントを開催！ 桑名東医療センターでは、5 月 12 日の看護の日に合わせ、気軽 に看護にふれていただこうとイベントを開催しました。 唾液で判定できるストレスチェックや血圧、体脂肪を測定する コーナーを設けたほか、循環器内科の今井医師によるヴァイオリン・ コンサートを行い、訪れた患者さんやご家族と楽しいひと時を過ご しました。 世界を学ぶ国際交流 国際インターンシップ生を受け入れています ドイツのフライブルク・カトリック大学から国際イン ターンシップ生として来日している学生が、桑名市総合 医療センターを訪れています。 学生は、当センターでの 5 日間の研修期間に東、西、 南の各医療センターをまわり、病棟ごとの看護ケアを体 験するほか、薬剤部門や検査部門などさまざまな専門分 野の役割を学びます。 6 月 20 日から 7 月 23 日までに合わせて 4 名の学生 を受け入れる予定です。 14 Informations - お知らせ - 受診の有無にかかわらず、どなたもご参加いただけます。 妊婦さん・産後ママのための教室 [ 予約制 ] 内容 マタニティ・ヨーガ 開催日 第 2・4 木曜日 場所：桑名東医療センター 時間 13:30∼15:30 参加費 700 円 ℡：0594-22-3709 対象 マタニティ・フィットネス 金曜日 11:00∼12:00 700 円 妊娠 15 週以降の正常な妊娠 経過の方（医師の許可が必要です） ママ・ヨーガ 火曜日 11:00∼12:00 700 円 産後 6 週から 2 歳位まで 糖尿病教室 [ 予約制 ] 場所：桑名西医療センター 内容 開催日 時間 検査の見方と座談会 7 月 28 日 ( 木 ) 11:00∼12:30 800 円 食事あり ラジオ体操でこんな効果が ?! やせるためには… 8 月 25 日 ( 木 ) 13:00∼14:30 800 円 おやつのみ 内臓脂肪や筋肉量を測って 自分の健康をチェック！ 9 月 29 日 ( 木 ) 11:00∼12:30 800 円 食事あり 減塩教室 [ 予約制 ] 内容 減塩の基本①(3 回シリーズ ) 場所：桑名西医療センター 開催日 8月9日(火) 時間 12:30∼14:30 肝臓病教室 [ 予約制 ] 内容 B 型肝炎 参加費 ℡：0594-22-7111 参加費 800 円 場所：桑名西医療センター 開催日 10 月 7 日 ( 金 ) 時間 13:00∼14:00 参加費 100 円 その他 ℡：0594-22-7111 その他 食事あり ℡：0594-22-7111 その他 資料代として はじめよう！減塩生活 5 月 10 日、桑名西医療センターで開催された 減塩教室に参加してきました。教室では減塩の 方法を基本から応用まで 3 回に分けて、医師、 看護師、管理栄養士からじっくり学ぶことがで きる内容になっています。 シリーズ 3 回目のこの日は、「減塩の応用∼外 食・中食編∼」をテーマに、桑名市の老舗寿司 店「平和寿司」さんと同センターの管理栄養士 が共同で考案した塩分量 50％カットの「おいし いヘルシー減塩寿司」を昼食にいただきました。 寿司ネタには三河湾でとれた新鮮な魚のほか桑 名産の筍があしらわれ、それぞれの素材の味を 楽しみました。 食事の後は、外食時の塩分量を減らすコツや 正しい血圧の測り方などを学び、日常生活に役 立つお話が聞けました。ちょっとした工夫で減 塩できることがわかりましたので、これから減 塩に取り組んでいきたいと思います。 各医療センターで開催される各教室は、受診 の有無にかかわらず、どなたでも参加すること ができます。一度参加してみませんか？ ＜レポート 広報担当＞ 15 5 月から基礎躯体工事が進められています。基礎は鉄筋コンクリートで 造られ、地中に埋め込まれた杭とともに建物を支えることになります。基 礎が完成すると、いよいよ地上の工事が始まります。 このコーナーでは新病院の建設に 関する最新情報をお知らせします。 ②型枠を組み立てる。 ③コンクリートを打ち込む。 ④型枠を外して完成！ コンクリート 受入検査 品質 OK!! 品質は大丈夫か !? 現場に運ばれたコンクリートは、 固さ、空気量、塩化物などを調査し、 強度や腐食に対する耐久性を厳しい 基準でチェックしています。 診察券を紛失してしまいました。 手続きはどうしたらいいですか。 健康保険証をお持ちになり、各医療センターの 受付窓口でその旨お伝えください。新しい診察券 をお渡しします。再発行料として 100 円かかり ますのでご了承ください。 桑名東、西及び南の各医療センターは、2015 年 8 月から統一した電子カルテ を運用しています。 3 つの医療センターで情報を共有しておりますので、1 枚の診察券で各医療セ ンターを受診することができます。 桑名市総合医療センター 〒511-0061 三重県桑名市寿町三丁目 11（桑名東医療センター内） お問合せ 桑名市総合医療センター広報 TEL0594-22-1211 新病院は 私たちが つくっています ! ①鉄筋を組む。 桑名市総合医療センターニュース 第 46 号 2016 年 7 月発行 基礎躯体工事も順調！
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