(第 3 号様式) 個人研究助成金申請書(2016年度) 年 公益財団法人日本教育公務員弘済会京都支部 月 日 様 ふりがな [氏 名] 印 ○ [自宅住所]〒( ‐ ) [携帯電話]☎ [勤務先名] 研 究 主 題 研 究 の 概 要 所定の用紙にてご提出ください。(必須) 過去の助成歴 無 ・ 有 【申請について】 論文は研究執筆後1年以内のもので日本語で書かれたものであること。(※ 論文は返却しません) 【論文の書き方】 主題及び形式は自由ですが、主題、氏名、勤務先名を必ず記入してください。 ㊟ 指導案のみや他の論文からの抜粋のみは論文として認めません。 【募集期間及び定数】 《締め切り》 2016年9月30 日(金)※ 必着 《定 数》 300件 ※ 選考により決定します。 《助成金額》 10,000円 【提出方法】 〒606-8397 京都市左京区聖護院川原町4-13 (℡ 075-752-0149) 論文 と 研究の概要 を申請書に添えて、(公財)日本教育公務員弘済会京都支部へ送付してください。 【助成金の支払い方法について】 助成金は、指定された金融機関の口座に直接振り込みます。必ず金融機関名、口座番号、口座名義 を記入してください。 (但し、郵便局は除きます。) 金融機関名 支店名 種 口座番号(右づめ) 口座名義(フリガナ) 普 ※ 間違ってご記入された場合の組戻手数料及び再振込手数料は補助金より差し引かせていただきますのでご了承ください。 個人情報の取扱いについて 適正に取得した個人情報は事業(奨学、研究助成、福祉、教育文化、共済)運営のため に利用します。助成決定者は氏名、学校名等をホームページで公表します。 弘済会 受領日 助成金 振込日 備考
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