未成年者出演代表者連絡先 FAX送信先 0263－88－3812 松本

Matsumoto Summer Fest 2016　ステージ参加申込書
ふりがな
出演団体名
ふりがな
参加人数
代表者氏名
名
ご住所
代表者連絡先
携帯電話番号
PCメールアドレス
必ずＰＣのメールアドレスをご記入ください。携帯電話のアドレスは受付できません。
あり（別紙親権者同意書と一緒にお申込みください）・なし
未成年者出演
＜ステージセッティング図＞
別紙記入例に従ってご記入ください。（広さ：横７ｍ×縦３ｍ）
↓客席側
持ち込み機材
演奏予定時間
音源使用
楽器借用
分
演奏予定曲数
有（ＣＤ・ＭＤ・iPod・その他【　】）／　無
ギターアンプ（Roland JC-120）
希望する（@1,500-）／希望しない
ギターアンプ（YAMAHA SR100-212）
希望する（@1,500-）／希望しない
ベースアンプ（Hartke MODEL5000+AK115）
希望する（@1,500-）／希望しない
キーボード・電子ピアノ（Roland FantomX8）
希望する（@3,000-）／希望しない
日付
出演可能時間
日付
8/18（木）
8/24（水）
8/19（金）
8/25（木）
※ 土・日の13:30～ 8/20（土）
16:30はご出演頂けま
8/21（日）
せん。
8/26（金）
8/22（月）
8/28（日）
8/23（火）
8/29（月）
出演可能時間枠
曲
出演可能時間
8/27（土）
その他特記事項がありましたらお書きください。
別紙、Matsumoto Summer Fest 2016　ステージ規約に同意し、出演を申込みます。
平成２８年　月　日　代表者氏名　ＦＡＸ送信先　０２６３－８８－３８１２　松本サマーフェストステージ担当宛

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