『第24回 UTC オン・ステージ』出演申込書

『第24回 UTC オン・ステージ』出演申込書
(8月1日までに提出)
牛込箪笥地域センター管理運営委員会々長殿
平成28年 月 日
当団体は、平成28年9月25日(日) 開催の『第24回UTC オン・ステージ』への出演を申し込みます。
登録番号
団
体
名
(ふりがな)
登 録 団 体 名
参 加 不参加
説明会及び抽
選会について
(参加・不参加のいずれかに、○をして下さい。)
(8月18日
18時30分~)
不参加の団体(当日も含む)は、抽選終了後、担当役員にて空いた枠に入れます。
備 考
(オンステージ・
連絡担当者)
氏 名
電話番号
.
.
※ この申込書は、平成28年8月1日(月)までに地域センター事務局へ提出して下さい。
【FAX-可・03(3260)3324】
ーーーーーーーーーーーーーーーーー き り と り 線 ーーーーーーーーーーーーーーーーーー
『第24回 UTC オン・ステージ』開催日までの日程
・8月1日(月)「出演申込書」の提出期限
・8月18日(木)午後6時30分~「バラA・B」にて、舞台出演順の打合せ(演目調査票、名簿の提出)
・9月13日(火)午後6時30分~2階『区民ホール』にて、
舞台打ち合わせ(めくり、テープ等の音源を提出)
・9月25日(日)『第24回UTC オン・ステージ』当日
*応募団体多数の場合は、抽選となります。
《第24回 UTC オン・ステージ》
『出演団体演目調査票』
(8月18日、提出厳守)
実施日時・場所:平成28年9月25日(日)「牛込箪笥区民ホール」
【午前10時00分~午後4時00分頃までの中で、出演時間8分~10分ほど(出入り・紹介含む)】予定
(登録番号: )
(ふりがな)
登録団体名
※
(ふりがな: )
(団 体 名: )
オンステージ連絡責任者 氏 名: 電話
発表内容
※
該当するものに ○をしてください
・ダンス ・エアロビクス ・バレエ ・日本舞踊 ・民族舞踊
・民 謡 ・カラオケ ・合唱 ・器楽演奏 ・その他( )
① ( 分)
② ( 分)
演 目
※
③ ( 分)
④ ( 分)
⑤ ( 分)
当日の曲目等の紹介に使いますので、司会者が読みやすいように横書き・楷書で記入して下さい。
⇒
テープ使用 : 有 ・ 無
C D 使用 : 有 ・ 無
使 用 器 具
マイク使用 ~ 有( 本) : 無
出演者: 名
使用するものに○をして、( )内に数を記入して下さい。
【備付け】~ ピアノ ・譜面台( )・机( )・椅子( )
その他( )
【持ち込み】~楽器( )、その他( )
その他、希望等
(注)
① 8月18日(木)、出演順打合せが始まる前の午後6時30分までに地域センタ一事務局へ提出願い
ます。なお、この演目調査票が上記期限までに提出されない団体については、出場辞退したものと
して作業を進めますのでご了承下さい。
② ※のついた「登録団体名」「発表内容」「演目」等は、そのままプログラムに掲載しますので、間
違いのないように記入して下さい。
出演者名簿
(兼行事保険加入者名簿)
年 月 日
団体名
NO
氏名
住所
1
〒
2
〒
3
〒
4
〒
5
〒
6
〒
7
〒
8
〒
9
〒
10
〒
11
〒
12
〒
13
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14
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〒
16
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17
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18
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19
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20
〒
21
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22
〒
23
〒
TEL
第24回 UTC オン・ステージ
音源お預かりについてお願い
オン・ステージで使用する音源のお取扱いについて、以下の各項目をご確認い
ただき、必要事項をご記入の上、音源と合わせてご提出ください。
□音源には、本体・ケースともに【登録番号】【団体名】使用順の
【曲名】をご記入下さい。
□終演後、4F 事務局にて速やかにお引き取り下さい。
(多少、お待ちいただく場合がございます。)
□当日のお引取りが不可能な場合は、その旨を 4F 事務局にお申し出
のうえ、お帰りいただくようお願い致します。
□事務局での保管は 10/9(日)20 時までとさせていただきます。
期日までにお引取りいただけない場合は、廃棄させていただきます。
牛込箪笥地域センター管理運営委員会
(キリトリ)
音源の取扱いについて、同意します。
平成 28年
牛込箪笥地域センター管理運営委員会
月
会長殿
登 録 番 号
団
体
名
担
当
者
電 話 番 号
・カセットテープ
・CD
該当に○印
・MD
・その他(
)
日