腰椎椎弓形成術 クリニカルパス 入院診療計画書

 月 日
経 過
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外来~手術前々日
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腰椎椎弓形成術 クリニカルパス 入院診療計画書
)
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手術前日
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手 術 当 日
・手術前、手に点滴の痛みを和らげる
治療
薬剤
処置
・指示があれば中止になる
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手術後1日目
(
)
手術後2日目
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(
)
様
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手術後7日目
)
手術後10日~退院
・抗生剤の点滴をします。
ためのシールを貼ります。
内服薬があります。
・指示により、朝、薬を内服して頂く
中止しても術後再開すること
場合があります。
あるので持っておいてください
・手術中から点滴があります。
装具(コルセット)を
・手術前に血栓予防の
・血栓予防のストッキングを装着します。
・創に入っている管を抜きます。
作成します。
ストッキングを履くのでサイズ
(術後しっかり歩けるようになるまで履きます)
・腰にコルセットを装着します。
・術後10~14日で抜糸をします。
はかり準備・説明します。
・指示により検査が
検 査
あります。
・麻酔科の先生の
・手術室でレントゲンをとります。
・術後3日目に採血があります
診察があります。
(血液検査・レントゲン
心電図・呼吸機能など)
・特に制限はありません
・術後はベッド上安静です。
・腰に装具を装着後、
・2~3日歩行器使用し、
・体の向きを変える時は看護師とします。
歩行器で歩行できます。
自信がつけば歩行器なしで歩行できます。
・常食です。
・術後は麻酔科指示により
・朝から食事ができます。
*必要時は治療食に
飲水の許可を出します。 *必要時治療食に
安静度
食 事
なります。
なります。
・入浴できます。
清 潔
・9時頃、入浴します。
・手術後3日目からシャワー浴ができます。
入浴後に手術着を着ます。
手術室へはT字帯を持っていきます。
・シャワー浴ができるまでは、身体を拭くお手伝いをします。
・朝・晩に洗顔用のタオルを配ります。
・食後は歯磨きの準備をします。
洗面台へ行けない間のみ
・シャワー時には創部のテープとってこすらなくてよいので流すようにします。シャワー後に看護師がテープで保護します。
排 泄
・制限はありません
・入院時オリエンテーション
患者さん があります。
及び
・主治医より手術の
ご家族
説明があります。
への
・入院診療計画書、
手術の同意書など必要な
説 明
・手術前オリエンテーション
をします。
・手術室での担当
ナースの訪問が
・手術室で尿の管が入ります。
・歩行できれば尿の管を抜き、洋式トイレを使用します。
・手術後、主治医より
・創へ貼っているテープが剥れそうになったら、すぐに看護師へ知らせて下さい。
手術の説明があります。
・退院治療計画書を渡し
・飲水食は医師の許可がでてから
ます。
になります。
・次回受診日を、お知ら
あります。
・手術後フットポンプがついています。
せします。( / )
・T字帯を準備してください。
動けるようになって外すようになります。
・体温計を回収します。
書類にサインして下さい。
JA尾道総合病院
2013年 10月 改正