特定建設工事共同企業体による「入札書」の作成例（１） ※全ての構成員の代表者が出席する場合 入札者の欄には、当該共同企業体の名称を記載するとともに、当該共同企業体を構成する 全ての構成員（契約締結に関する権限の委任をうけた支店等にあっては、当該権限の委任を 受けたもの）が記名・押印してください。（代理人による入札の場合を除く。） 様式第7 号（第8 条関係） 入 札 （ 見 積 ） 書 平成 島原市長 年 月 日 様 共同企業体名 ○○・△△特定建設工事共同企業体 代表構成員 所在地 長崎県島原市○○町○○番地 商号又は名称 ○○建設株式会社 代表者名 代表取締役 ○○ 印 構成員 所在地 長崎県島原市△△町△△番地 商号又は名称 △△建設株式会社 代表者名 代表取締役 △△ 印 （代理人による場合は）代理人 印 下記工事を請負いたいので、下記金額をもって入札（見積）します。 記 億 千 百 十 万 千 百 十 円 金額 （消費税抜き価額） １．工 事 名 ２．工事場所 島原市 ３．工事日数等 ４．入札条件 日間又は平成 年 月 日限り 契約に関する事項については、島原市契約規則、島原市財務規則及び島原市 建設工事執行規則の定めるところによる。 備考 1 入札(見積)者は、消費税に係る課税事業者であるか免税事業者であるかを問わず、見 積もった契約希望金額の１００／１０８に相当する金額を記載すること。 2 金額は、アラビア数字を用い、訂正又は抹消することはできない。 特定建設工事共同企業体による「入札書」の作成例（２） ※当該共同企業体の一部又は全ての構成員が出席できない場合 入札前に、委任状の委任者欄に当該共同企業体の名称を記載するとともに、当該共同企業 体の全ての構成員の記名・押印と、代理人の氏名欄に代理人の記名・押印がされた、「委任 状」の提出が必要です。 入札書には、委任状（代理人の氏名欄）に記載された氏名・印鑑と同じ記名・押印が必要 です。 様式第7 号（第8 条関係） 入 札 （ 見 積 ） 書 平成 島原市長 年 月 日 様 共同企業体名 ○○・△△特定建設工事共同企業体 代表構成員 所在地 商号又は名称 代表者名 印 構成員 所在地 商号又は名称 代表者名 印 （代理人による場合は）代理人 ◎ ◎ ◎ ◎ 印 下記工事を請負いたいので、下記金額をもって入札（見積）します。 記 億 千 百 十 万 千 百 十 円 金額 （消費税抜き価額） １．工 事 名 ２．工事場所 島原市 ３．工事日数等 ４．入札条件 日間又は平成 年 月 日限り 契約に関する事項については、島原市契約規則、島原市財務規則及び島原市 建設工事執行規則の定めるところによる。 備考 1 入札(見積)者は、消費税に係る課税事業者であるか免税事業者であるかを問わず、見 積もった契約希望金額の１００／１０８に相当する金額を記載すること。 2 金額は、アラビア数字を用い、訂正又は抹消することはできない。 特定建設工事共同企業体による「委任状」の作成例 ※ 当該共同企業体を構成する一部又は全ての構成員の代表者（契約締結に関する権限の委任を うけた支店等にあっては、当該権限の委任を受けたもの）が、入札会に出席できない場合 は、委任状が必要となります。 ※ 委任者欄には、当該共同企業体の名称を記載するとともに、当該共同企業体を構成する全て の構成員が記名・押印してください。 ※ 代理人が押す印鑑は、必ず入札書に使用する印鑑と同一のものとします。 委 任 状 平成 島原市長 様 件 名 委任者 共同企業体名 代表構成員 所在地 商号又は名称 代表者名 構成員 所在地 商号又は名称 代表者名 ○○・△△特定建設工事共同企業体 長崎県島原市○○町○○番地 ○○建設株式会社 代表取締役 ○○ 印 長崎県島原市△△町△△番地 △△建設株式会社 代表取締役 △△ 印 上記件名の見積、入札について下記の者を代理人と定め権限を委任します。 受任者 住 所 氏 名 ◎ ◎ ◎ ◎ （備考） なお、委任状の封筒は必要ありません。 印 年 月 日
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