旭川市子ども医療費助成請求事務説明会配布資料 ※寄せられた質問は一部要約したものとなっております。 質 問 同一月に初診と再診がある場合は，公費の分点になる のか。レセプトが２枚になるのか。 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 10 回 答 受給者証が「子初」の方が対象となりますが，分 点及びレセプトが２枚にはなりません。 １枚のレセプトに公費負担者番号①９０，公費負 担者番号②９１と健康保険との３者併用での請 求となります。初診料が算定された場合は，窓口 患者負担額はありませんが，レセプト公費①負担 額欄に医科 580 円，歯科 510 円を記載してくださ い。 ひと月の中で再診のみの場合であっても，９０・ ９１併記でのレセプト請求は可能です。 「子初」の０歳から３歳未満，３歳から就学前の通院 （再診時）のレセプトは９０のみの記載か。９１との 併記ではレセプト請求できないのか。 レセプトの公費①の一部負担金欄への記載で， 「子課」 「子初」については，初再診ともに患者窓口負担 の受給者の場合は患者負担分（１割）を記載するが， はありませんが，初診の場合のみレセプトの公費 「子初」の場合は公費分を記載するのか。 ①負担額欄には，医科 580 円，歯科 510 円を記載 してください。 （小学生通院と中学生入院を除く） 受診時に受給者証を持参していない場合，窓口で自己 今後も変わりはありません。ただし，ひと月の中 負担し，領収書等をもって旭川市へ返金の手続に行く で１回目の受診時に受給者証を持参せず自己負 ように案内しているが，今後も変わりはないか。 担し，その後２回目の受診時に受給者証を持参し た場合は，レセプトの請求時はどちらかに統一し て請求してください。 「子初」の入院の場合，入院時食事療養標準負担額は 入院時食事療養標準負担額は子ども医療費助成 制度対象外でよいか。 の対象外です。 配布用チラシと請求方法の医療機関向けマニュアル ①から⑥の国保組合加入受給者は，レセプト請求 では，対象となる国保組合の内容が一致していない様 （９０・９１・９２の対象），北海道内での医療 に取れた。①から⑥の組合は，９０・９１・９２の対 機関での使用が可能です。①から⑥の国保組合以 象になるか。また，①から⑥以外の国保組合は９０・ 外の国保組合加入受給者は，今までどおり子ども ９１・９２の対象にならないのか。表現内容がどちら 医療費助成金請求書での請求，旭川市内での使用 とも取れる云い方なので困惑している。 となります。 子ども医療費助成金請求書は様式が変わるのか。また 一部国保組合加入受給者分と平成２８年７月以 は，無くなるのか。 前の診療分については，この様式を使用します。 受給者番号欄の－（ハイフン）はなくなりますが， 様式内容に変更はありません。ただし，記入方法 に一部変更がありますので，詳細はマニュアルを 御確認ください。 レセプト請求分の手数料の扱いについて。 手数料については，子ども医療費助成金請求書で の請求分のみが支払の対象となります（一部国保 組合加入受給者分及び平成２８年７月以前の診 療分のみ） 。 今までどおり，市に請求書を送付する，６種類の保険 旭川市の子ども医療費受給者証は，全受給者同一 者の方の受給者証にも９０・９１・９２の受給番号を のものとなっておりますので，レセプト請求がで つけるとのことだが，レセプトで公費請求しない分に きない受給者（６種類の国保組合以外の国保組 も，９０・９１・９２が印字されていると事務処理に 合）のみ，別様式の受給者証とはなっておりませ 時間がかかり，ミスも増えると思われる。他市町村で んので御了承ください。 は以前の乳幼児の番号を付与し，違う受給者証を出し ている所もある。ご配慮をお願いしたい。 受給者証を忘れた患者さんは，今までどおり子育て助 今までどおり対応します。 成課に問い合わせれば，番号等教えてくれるのか。
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