（所定用紙№1-公 A） 受験番号 ※記入不要 2017 年度 公募制推薦入試（A 方式） 推 薦 書 2016 年 月 日 広島女学院大学長 殿 所 在 地 高 等 学 校 名 中等教育学校名 校 長 名 ㊞ 担 当 教 諭 名 ㊞ 貴大学推薦入試学生募集要項記載事項にもとづき、下記の者を適当と認め ここに推薦いたします。 記 志望学部・学科 学 部 生 徒 名 推薦理由（できるだけ具体的に） 学 科 （所定用紙№1-公特） 受験番号 ※記入不要 2017 年度 公募制推薦入試（特芸方式） 推 薦 書 2016 年 月 日 広島女学院大学長 殿 所 在 地 高 等 学 校 名 中等教育学校名 推 薦 者 名 ㊞ 貴大学推薦入試学生募集要項記載事項にもとづき、下記の者を推薦いたします。 記 志望学部・学科 学 部 生 徒 名 推薦理由（できるだけ具体的に） 学 科 （所定用紙№2-公） ※記入不要 受験番号 2017 年度 公募制推薦入試 自 己 紹 介 書 志望学部 志望学科 フリガナ 生 年 月 日（西暦） 名 前 年 年 月 日 立 学 年 月 日 立 歴 年 月 日 立 年 月 日 中 学 校 高等学校 中等教育学校 高等学校 中等教育学校 ℡（ ） - ℡（ ） - 〒 家族住所 （同居の場合は不要） 自己の性格（長所） 自 自己の性格（短所） 己 趣味・スポーツ 紹 特 介 得 技 意 な 科 目 所属部・クラブ 演奏曲目（幼児教育心理学科特芸方式志願者のみ記入すること） 作曲者名 日 卒 業 入 学 卒 業 卒業見込 検定・認定試験 合 〒 志願者住所 月 曲 名 格 受験番号 （所定用紙№3-公） ※記入不要 2017 年度 公募制推薦入試 志 望 理 由 書 志望学部・学科 学 部 高等学校名 中等教育学校名 名 志望の動機・志望学科の志望理由 入学後の抱負 前 学 科 （所定用紙№4-公） 受験番号 ※記入不要 2017 年度 公募制推薦入試 誓 広島女学院大学長 約 書 殿 私は貴大学の推薦入試制度による志願者として出願し、合格した場合は 必ず貴大学に入学し、貴大学学生として勉学に励むことを誓約いたします。 2016 年 月 日 志望学部・学科 学 部 学 科 志願者名 （自署） ㊞ 保護者名 （自署） ㊞
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