verbindliche ANMELDUNG für die Ferienbetreuung in den Sommerferien vom 11.7. bis 29.07.2016 an der NORDSCHULE, Nordstr. 30, 57072 Siegen Tel. 0271 / 5 29 18, Fax. 0271 / 250 15 64 Betreuung Tel. 0271/ 250 15 63 Ganztags mit Mittagessen: Halbtags ohne Mittagessen: 1. Woche 11.07-15.07. (zutreffendes, bitte ankreuzen) Halbtags mit Mittagessen: 2. Woche 18.07-22.07. 3. Woche 25.07.-29.07 Familienname:..................................................................................... Name des Kindes:............................................................................... Klasse/ Alter:.....................Konfession:................................................ Wohnort:............................................................................................... Strasse:................................................................................................ Tel. privat:....................……………dienstlich:....................................... Schule:.................................................................................................. e-mail-adresse……………………………………………………………………. Kosten ganztags von 8:00 bis 16:00 Uhr pro Woche: 20,00 EUR Kosten halbtags von 8:00 bis 13:00 Uhr pro Woche: 15,00 EUR Zzgl. Kosten für warmes Mittagessen pro Tag 3,00 EUR Den Kostenbeitrag bitten wir bis zum 27.06.2016 auf das nebenstehende Konto des Förderkreises Nordschule Siegen e.V. zu überweisen . Datum und Unterschrift des Erziehungsberechtigten: ................................................................................... Förderkreis Nordschule e.V. Nordstr.30 57072 Siegen Tel.:0271/52918 Fax 0271/2501564 www.Nordschule-Siegen.de Fö[email protected] Amtsgericht Siegen VR Gemeinnützigkeit anerkannt Gerichtsstand Siegen Bankverbindung Sparkasse Siegen IBAN DE 83 460500010020282083
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