!ANTWORTBOGEN! Anmeldungen bitte unbedingt bis zum 25.07.2016 senden an: RWAC Düsseldorf, [email protected], Fax: 02163 / 5772802 Anmeldung AvD Junioren- und Clubtreff zum 12.-14.08.2016 am Nürburgring komplettes Wochenende Freitag Samstag Sonntag AvD Mitglieder bis 18 Jahre 60,00 € A 30,00 € F 50,00 € K 25,00 € P AvD Mitglieder 19 - 25 Jahre 80,00 € B 45,00 € G 60,00 € L 40,00 € Q AvD Mitglieder 26-35 Jahre 120,00 € C 60,00 € H 90,00 € M 50,00 € R AvD Mitglieder ab 35 Jahre 150,00 € D 75,00 € I 120,00 € N 60,00 € S Gäste 190,00 € E 95,00 € J 150,00 € O 80,00 € T Hiermit bestellen wir folgende Tickets Kategorie Anzahl Summe Tickets nach Kategorie € Tickets nach Kategorie € Tickets nach Kategorie € Stellplätze Personen Ich/Wir reise(n) mit Wohnmobil(en) an und benötigen entsprechend Stellplatz / Stellplätze Wir überweisen den folgenden Betrag auf das unten genannte Konto; nach Zahlungseingang erfolgt die Zusendung der Unterlagen an u.g. Kontaktperson. RWAC Düsseldorf, IBAN: DE 86 3146 0290 2010 5260 11, BIC: GENODED1VSN, Volksbank Viersen Bitte tragen Sie hier die verantwortliche Kontaktperson - für eventuelle Rückfragen - ein: Name Straße Vorname Hausnummer PLZ / Ort Telefon Fax Handy Email Ort, Datum Unterschrift € Bitte nennen Sie uns hier die Namen und Geburtsdaten, wenn möglich mit Mitgliedsnummer der angemeldeten Teilnehmer: Name, Vorname Geburtsdatum AvD Mitgliedsnummer Name, Vorname Geburtsdatum AvD Mitgliedsnummer Name, Vorname Geburtsdatum AvD Mitgliedsnummer Name, Vorname Geburtsdatum AvD Mitgliedsnummer Name, Vorname Geburtsdatum AvD Mitgliedsnummer Name, Vorname Geburtsdatum AvD Mitgliedsnummer Name, Vorname Geburtsdatum AvD Mitgliedsnummer Name, Vorname Geburtsdatum AvD Mitgliedsnummer Name, Vorname Geburtsdatum AvD Mitgliedsnummer Name, Vorname Geburtsdatum AvD Mitgliedsnummer Name, Vorname Geburtsdatum AvD Mitgliedsnummer Name, Vorname Geburtsdatum AvD Mitgliedsnummer
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