SUMMER SCHOOL 2016 presented by Anreise: Sonntag, den 24. 07. 2016 bis 18.00 Uhr Abreise: Samstag, den 06. 08. 2016 ab 11.00 Uhr Grundgebühr: 2.290,00 Euro Hiermit beantrage/n ich/wir die Aufnahme unseres Sohnes/unserer Tochter in die Summer School des Privaten Kurpfalz-Internats Helge Lehmann KG Angaben zur Person des Schülers: Nachname des Schülers: ________________________________________________________________________ Vorname des Schülers: ________________________________________________________________________ Angaben zu den Erziehungsberechtigten: Name des Vaters: _____________________________________ Beruf: _____________________________ Name der Mutter: _____________________________________ Beruf: _____________________________ Erziehungsberechtigt: beide Mutter Vater Straße: ________________________________________________________________________ PLZ: Ort: ___________ Tel. (priv.): Handy: _________________________________________________________________ ___________ / ____________________ Fax: ___________ / ____________________ ______________________ E-Mail Adresse: ________________________________________________ Ferienanschrift - falls nicht erreichbar - andere Weisungsbefugte: ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ Leidet Ihr Kind an einer Allergie oder anderen (schwerwiegenden) Krankheiten: nein Wenn ja, welche: ______________________________________________________________________________________________ Angaben zum Schüler: Zur Zeit besuchte Schule: Bundesland: _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ im Schuljahr 2015/2016 in Klasse: ______ Gy (G8) Gy (G9) Handy Schüler: ________________________________ E-Mail Schüler: RS HS GS ________________________________ Summer School Fach: Unser Kind möchte gerne folgendes Kursfach am Vormittag belegen: MATHEMATIK DEUTSCH DEUTSCH für Ausländer LEGASTHENIETRAINING W Pr S Z a Ich lerne Deutsch! a2 + b2 = c2 ENGLISCH FRANZÖSISCH SPANISCH Bt LATEIN Bitte schreiben Sie eine 1 in das gewünschte Fach und eine 2 in das Ausweichfach, das Ihr Kind wählen wird, wenn die erste Wahl unter- oder überbelegt ist. Sollten Sie keine 2. Option angeben, werden wir in diesem Fall den Kurs kostenlos stornieren. Bitte füllen Sie den beiliegenden Fragebogen aus, in dem wir den schulischen Förderbedarf Ihres Kindes im Kursfach ermitteln. Ich/Wir möchten zusätzlich eine Einzelstunde in folgendem Fach buchen: ___________________________________ Summer School am Nachmittag: Bitte schreiben Sie eine 1 in die gewünschte Option und eine 2 in die Ausweichoption, die Ihr Kind wählen wird, wenn die erste Wahl unter- oder überbelegt ist. Unser Kind hat sich für folgendes Nachmittagsprogramm entschieden: GOLF GOLF TENNIS TENNIS Platzreifekurs HCP Anfänger Spieler + 380 Euro + 380 Euro + 220 Euro FUNSPORTS FUSSBALL + 220 Euro + 250 Euro + 100 Euro ADVENTURE LEADERSHIP TRAINING LEGO MINDSTORMS + 140 Euro + 150 Euro + 120 Euro HCP: REITEN REITEN FECHTEN Anfänger Fortgeschrittene Jahre:_____ + 250 Euro + 250 Euro kostenlos BAND ARTS ZIRKUS MODEDESIGN JUST FOR GIRLS SCIENCE kostenlos + 200 Euro kostenlos + 150 Euro + 120 Euro kostenlos Aktuelle Infos zu den angebotenen Nachmittagsaktivitäten finden Sie unter: www.my-summerschool.de Taschengeld: Während der Summer School führen wir für Ihr Kind zur Vermeidung von Diebstählen ein Schülerkonto. Von diesem kann Ihr Kind täglich Taschengeld abheben oder Sonderaktivitäten bezahlen. Sie können den Taschengeldbetrag bar bei Anreise auf das Taschengeldkonto Ihres Kindes einzahlen. Ein Guthaben wird am Ende der Summer School zurückerstattet. Einverständniserklärung: Mein/Unser Kind kann schwimmen und darf auf eigene Verantwortung das nahegelegene Waldschwimm- bad in Bammental besuchen. Krankheit: Mein/Unser Kind ist wie folgt versichert: privat bei folgender gesetzlichen Krankenkasse __________________ Ich bin / Wir sind einverstanden, dass mein/unser Kind im Falle einer Erkrankung einen vom Kurpfalz-Internat empfohlenen Arzt aufsucht. Werbung: Bitte beantworten Sie uns am Ende noch eine Frage: Wie wurden Sie auf die Summer School aufmerksam? durch eine Anzeige in folgender Zeitung _____________________________________________________ im Internet auf der Seite ___________________________________________________________________ durch Empfehlung von ___________________________________________________________________ Die Aufnahme und Vertragsbedingungen, die umseitig abgedruckt sind, sind bekannt. Mit meiner / unseren Unterschrift /en erkenne /n ich /wir deren Inhalt als verbindlich an. Bemerkungen: ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ____________________, den _______________ _____________________________________________ Unterschrift des Vaters ________________________________________ Unterschrift Schüler/in _____________________________________________ Unterschrift der Mutter Vertragsbedingungen 1. Jeder Schüler wird bei Eintritt mit der Hausordnung bekannt gemacht, diese hat er einzuhalten. Aus wichtigem Grund, insbesondere bei groben Verstößen gegen die Internatsdisziplin, bei wiederholt weniger schweren Verfehlungen sowie bei Schädigung des Ansehens des Internats in der Öffentlichkeit, kann der Schüler fristlos der Summer School verwiesen werden. Die Kursleitung entscheidet nach pflichtgemäßem Ermessen. 2. Bei Ausschluss oder vorzeitigem Abbruch aus anderen Gründen erfolgt keine Rückvergütung der Kursgebühr. Die Verpflegungskosten werden mit 11,40 EURO / Tag in Abzug gebracht. Der Nachweis eines geringeren Schadens ist jederzeit möglich. 3. Der Rücktritt vom Vertrag vor Kursbeginn ist nicht möglich. Wir empfehlen den Abschluss einer Reiserücktrittsversicherung, die das Kostenrisiko im Falle einer Erkrankung deckt. Entsprechende Angebote finden Sie im Internet unter: http://www.hmrv.de oder www.elvia.de. Bei Beschädigung oder Zerstörung von Internatseigentum sind der oder die Schüler, die den Schaden verursacht haben, gesamtschuldnerisch zum Schadensersatz verpflichtet. Eltern haften für ihre Kinder. 4. 5. Für Personen- und Sachschäden, die Schüler einander oder sich selbst zufügen oder auf sonstige Weise erleiden, wird grundsätzlich keine Haftung übernommen. Dieser Haftungsausschluss gilt auch für die in der Summer School beschäftigten Personen. Ausgenommen sind Schäden, die auf Vorsatz bzw. grober Fahrlässigkeit des Betreibers oder dessen Personal beruhen. 6. Für Verlust, Zerstörung und Beschädigung eingebrachter Sachen haftet das Kurpfalz-Internat nur bei grober Fahrlässigkeit des Betreibers oder der in der Summer School beschäftigten Personen. Geld und Wertsachen können im Büro hinterlegt werden. 7. Die umseitig genannten Vertragspartner haften für alle Verpflichtungen aus diesem Vertragsverhältnis als Gesamtschuldner, volljährige Schüler treten dem Vertrag bei. Jeder Erziehungsberechtigte ermächtigt den anderen, bindende Erklärungen abzugeben und entgegenzunehmen. 8. Die im Informationsblatt genannte Kursgebühr beinhaltet Aufenthalt, drei Mahlzeiten, ein Pausenfrühstück, täglich drei Unterrichts- und drei beaufsichtigte Arbeitsstunden sowie die unentgeltliche Nutzung der vorhandenen Freizeiteinrichtungen und des unentgeltlich angebotenen Freizeitprogramms. 9. Die Kursgebühr ist nach Rechnungsstellung bis 10 Tage vor Kursbeginn auf das Konto bei der Heidelberger Volksbank zu entrichten oder bei Anreise bar einzuzahlen. IBAN: DE34672900000000286800; BIC: GENODE61HD1 10. Taschengeld für den persönlichen Bedarf und ggf. für Bücher ist mitzubringen, da dies nicht vorgelegt werden kann. Die Geldbeträge können auf ein Taschengeldkonto eingezahlt werden und sind so vor Verlust geschützt. 11. Der Gebrauch von Fahrzeugen ohne Genehmigung durch die Internatsleitung sowie Handlungen und der Besitz von Gegenständen und Stoffen, die die Sicherheit oder Unversehrtheit von Schülern gefährden, führen zum Ausschluss. Reist der Schüler selbst mit eigenem KFZ an, werden die Schlüssel während der Woche im Schulsekretariat hinterlegt. 12. Bei ausländischen Schülern bzw. Schülereltern mit Wohnsitz im Ausland ist Heidelberg Gerichtsstand, es kommt deutsches Recht zur Anwendung. Kursfragebogen für die Teilnehmer an der Summer School 2016 Name: ___________________________ Vorname: ________________________ geb. am: __________________ Füllen Sie für das gewählte Fach einen separaten Kursfragebogen aus, da diese Fragebögen an die Lehrer weitergeleitet werden. Welche Klasse besuchte der/die Schüler/in am 31. Mai dieses Jahres? Kl.: ______ Welchen Schultyp besucht der/die Schüler/in? Gymnasium (G8) Gymnasium (G9) Wird der/die Schüler/in versetzt? Realschule ja Hauptschule nein GS GYM-Zweig GS REAL-Zweig wir hoffen noch (bitte vor Kursbeginn mitteilen!) Mein Kind hat folgendes Kursfach gewählt: MATHEMATIK DEUTSCH DEUTSCH für Ausländer LEGASTHENIETRAINING W Pr S Z a Ich lerne Deutsch! a2 + b2 = c2 ENGLISCH FRANZÖSISCH SPANISCH Welche Note wird der/die Schüler/in voraussichtlich erhalten? Note: ______ Bei Fremdsprache: Der Schüler/die Schülerin hat die Sprache seit Klasse ______ Bt LATEIN Wir bitten um Ihr Verständnis, dass ein Kurs nur dann angeboten werden kann, wenn mindestens drei Kursteilnehmer angemeldet sind. Für den Fall, dass der belegte Kurs nicht zustande kommt oder überbelegt ist: bitten wir um Absage wünschen wir Unterricht in folgendem Ausweichfach: Deutsch Englisch Französisch Latein Welche Note wird der/die Schüler/in voraussichtlich erhalten? Note: ______ Bei Fremdsprache: Der Schüler/die Schülerin hat die Sprache seit Klasse ______ Mathematik Spanisch Aktuelle und zukünftige Schülerinnen und Schüler des Kurpfalz-Internats können zusätzlich zum Kurs auf Wunsch und gegen Aufpreis (450,00 Euro) ein weiteres Fach mit jeweils einer Einzelstunde pro Tag belegen. Wünschen Sie zusätzlichen Einzelunterricht? (Bei Fremdsprache: Der Schüler/die Schülerin hat die Sprache seit Klasse _______ ) nein ja, in folgendem Fach: __________________________ Aus Kapazitätsgründen behält sich das Kurpfalz-Internat vor, Einzelstunden mit zwei Teilnehmern der gleichen Klassenstufe zu belegen. In diesem Fall wird die Gebühr für die Einzelstunde durch die Anzahl der Teilnehmer geteilt. Bitte wenden Für Schüler mit Kurs in einer Fremdsprache und Deutsch als Fremdsprache: Seit wie vielen Jahren hat Ihr Kind Unterricht in der gewählten Fremdsprache bzw. Deutsch als Fremdsprache? _____ Jahre mein Kind hat noch keine Fremdsprachenkenntnisse Hat Ihr Kind bereits ein Fremdsprachendiplom (Englisch: PET, FCE, CAE; Französisch: DELF Deutsch: A1, A2, B1, B2) erworben? Nein Ja, welches? __________________________ Worin bestehen die hauptsächlichen Schwierigkeiten im gewählten Fach? Folgende Schwerpunkte sollten gesetzt werden: Wie lange schon bestehen die Schwierigkeiten im gewählten Fach? Welche Maßnahmen hatten Sie bisher ergriffen, um die Probleme im Kursfach zu lösen? (Nachhilfe, Sprachreise usw.) Sonstiges
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