An die
Stadtverwaltung Beelitz
Ordnungsamt
Berliner Straße 202
14547 Beelitz
Anzeige der Hundehaltung auf der Grundlage des § 6 HundehV Brandenburg
Hiermit zeige ich die Haltung eines Hundes im Sinne des § 6 HundehV Brandenburg an und mache
hierzu folgende Angaben:
I.
Angaben zu meiner Person
Familienname, Geburtsname, Vorname
Geburtsdatum
Wohnanschrift,
(Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
Staatsangehörigkeit
Tel.-Nr. (freiwillig)
E-Mail Adresse (freiwillig)
II.
Angaben zum Hund
Hunderasse- gruppe, Kreuzung
(bei reinrassigen Hunden belegt durch die
Zuchtpapiere)
Geburtsdatum
Geschlecht
Rufname und Zuchtname
Farbe
Widerristhöhe
Gewicht
Transpondernummer
besondere Kennzeichen
III.
Erklärung zur Zuverlässigkeit
Ich versichere, dass ich ein Führungszeugnis zur Vorlage bei der Behörde gemäß § 30 Abs. 5
Bundeszentralregistergesetz (BZRG) beantragt habe.
Datum …………………………..
Unterschrift des Antragstellers

Unterschrift der erziehungsberechtigten Person

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