申込書・部数表 チラシタイトル チラシタイトル 例）入会キャンペーンチラシ、1周年記念祭チラシなど… 宅配日H 宅配日H28. 28. 月 月 日金曜日 日金曜日 チラシ納品方法 用紙サイズ 用紙サイズ ※発送の場合は水曜日15：00必着でお願いします 印刷会社名 納品日 ① 発送 月 日 ②引き取り希望 希望日→ （店名、会社名） Ｂ5 Ｂ5 A A4 B B4 A A3 B B3 その他 その他（ ） 株式会社読宣滋賀支社 アドメール アドメール係 アドメール係 〒520520-2134 納 品 先 滋賀県大津市瀬田5 滋賀県大津市瀬田5-3131-7 077-545-8173 ■配布後、配布証明書を発行致します。 受け取り方法を下記のいずれか○をしてください。 申込（会社・店）名 所在地 〒 → 郵送 ・ FAX ・ メール で受け取る TEL/FAX 担当者 ■FAX番号orアドレス→ ①～⑦合計部数 ① 戸建 戸建 ② 71,300 大津エリア 大津エリア① エリア① 12,350 堅田 ローズタウン 北大津 坂本 西大津 3000 1700 1500 2500 3650 大津エリア 大津エリア② エリア② 17600 浜大津 大津 膳所 石山 NEW 南郷 (戸建） 瀬田 瀬田西 一里山 1800 3600 3400 1700 700 1800 1800 2800 ③ 草津エリア 草津エリア 戸建 草津中央 草津西 南草津 東草津 東矢倉 ★お申込内容 アドメール 印 18,300 月 日 月 日 月 日 - ④ 栗東エリア 栗東エリア 7,080 戸建 草津大路 大宝 栗東 3400 2100 1580 ⑤ 守山エリア 守山エリア 7,500 戸建 守山 守山南 守山東 守山北 2800 1850 1850 1000 ⑥ 野洲エリア 野洲エリア 3,420 月 日 月 日 ⑦ 月 日 月 日 月 日 月 日 野洲 野洲中主 野洲北口 1160 1260 1000 近江八幡エリア 近江八幡エリア 5,050 近江八幡 月 日 3450 2930 5270 4700 1950 合計配布部数 ※セット見本が必要な場合は下記備考欄に必要セット数ご記入ください。 尚、ラッピングはされない状態でお渡しなりますのでご了承ください。 月 日 月 日 5050 ※近江八幡エリアは月2回。（毎月第1・3金曜日のみ）実施 - 部 依頼合計枚数 単価 消費税 合計金額 - ご請求金額 - \ - 備考 配報エージェンシー 経理印 担当印 畑山
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