委 任 状

委
(受任者)
任
状
住所
氏名
私は、上記の者を代理人と定め下記件名の入札・見積に関する一切の権限を
委任します。
記
件名番号
件
名
28子育第 2 号
千秋子育て支援センター・児童クラブ複合施設建物賃貸借
代理人使用印鑑
平成
一宮市長
中
野
正
康
年
月
様
(委任者)所在地
名称
代表者
役職・氏名
印
日