第３３回小諸市駅伝大会参加申込書
チ
ー
ム
名（ふりがな）
（ナンバーカードに自書していただき
ますので、簡単明瞭にお願いします）
（ふりがな）
氏
名
区
分
監
督
男・女
コーチ
男・女
登録選手 1
男・女
登録選手 2
男・女
登録選手 3
男・女
登録選手 4
男・女
登録選手 5
男・女
登録選手 6
男・女
登録選手 7
男・女
登録選手 8
男・女
登録選手 9
男・女
エントリー
希望区分に○を
してください
一
般
学
年
・
年
齢
住所
氏名
連絡先
〒
月
日
㊞
チーム連絡責任者（全ての文書・電話等連絡の窓口になる人）
住所
別
小学生
大会要項に賛同し、参加申し込みいたします。
平成２８年
※監督・コーチが選手を兼ねる場合は登録選手に記入してください。
申込責任者
性
氏名
①
電話番号
②
電話番号

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エントリーシート（pdf）