2016 チームバトル in 巴川 ■大会日 ： 平成28年9月11日（日） ＊悪天候中止 ■会 場 ： 巴川漁協区内 ■募集人員 ： 150名（50チーム） ■応募条件 ①当日ダイワ鮎竿をご使用される方 ②1チ－ム3名にて参加できる方 ③年齢制限はありません。但し、20歳未満の方は、下記の保護者誓約書が必要です。 ■申込締切日 9月2日(金)締切日までに各販売店到着分まで有効です。 ■申込方法 下記申込書に必要事項を記入し、各販売店にお申し込みされるか、グローブライド㈱ 大阪営業所に郵送またはFAXにてお申し込みください。 応募者多数の場合は先着順と致しますので予めご了承ください。 【個人情報の取扱い】 ご提供いただきました個人情報は、大会運営に利用いたします。 また、申込者のご了承がいただけた場合、弊社の商品やイベント等の情報を提供する ため個人情報を利用する場合があります。 釣具店に申し込まれた場合、この参加申込書が申し込まれた釣具店に一時保管され ることをご了承ください。 個人情報の照会・訂正・削除に関するお問い合わせ先 お客様センター TEL. 0120－506－204（無料） ■参加費用 1名様3,000円（オトリ代、飲み物、参加賞含む）＊食事は各自ご用意ください。 ①遊漁料（2,000円）は別途参加者負担となりますで各自ご用意ください。 ②参加費は、当日受付にてお支払いください。 ■当日予定 （検 量） 12：00～12：45 （受 付） 6：00～6：30 (清掃活動） 12：45～13：00 （開 会 式） 6：30～7：00 （表 彰 式） 13：00～ （競技開始） 7：30～12：00 ■競技方法 制限時間内での3名のトータル尾数。（オトリ含む） 体長10cm以下の鮎は審査対象外です。 ■表彰 チ－ム優勝、チ－ム準優勝、チ－ム第３位、大物賞、最多釣果賞 ■競技規定 ①オトリは一人2尾まで。（会場でお配りします。） ②リ－ル・釣船の使用禁止。 ③竿の長さは6.5ｍ以上。 ④釣法は友釣りに限る。 ⑤使用竿は1本のみ（ダイワ鮎竿に限ります。） ⑥受付はチ－ム（3名）揃って行ってください。 ⑦周囲の安全に配慮した釣りを行ってください。 ⑧釣り場を汚さないこと。各自、自分のゴミは持ち帰るようお願いします。 ⑨マナ－・ル－ルを守り、隣りの選手との間隔は竿一本分（約10ｍ）以上空けること。 ⑩大会終了後、検量カ－ドにて抽選会を行います。 ■保険 ①保険関係 ：傷害保険に加入しておりますが、保険の範囲を超えた傷病及び他人への 賠償責任は、ご本人の負担で対応していただくことになります。 ②自動車事故：会場への参加及び移動中の自動車事故については、参加者の責任で解決 していただきます。 ■検量カードの提出 検量を受けない方も、必ず本部へ検量カードを提出してください。 検量カードの提出をもって、本部に戻った事を確認します。 ■事故等の確認 上記提出のない場合は、事故の有無等の確認の為、下記申込書の緊急連絡先にご連絡さ せていただく場合があります。大会中は出来るだけ携帯電話を所持してください。 ■失格 ①上記規定を守らなかった場合。 ②検量カ－ドを提出しなかった場合。 ③不正を行った場合。 ④その他、大会役員が不正と認めた場合。 ■その他注意事項 ①エントリ－後の選手変更は可とします。（事前に大会事務局までご連絡ください。） ②大会事務局より、9月上旬までにチ－ムリ－ダ－の方へ書面にて当落のご案内をさせて 頂きます。各メンバ－の方はチームリ－ダ－にご確認ください。 ③大会受付、検量他 、全てチ－ム毎の動きとなりますのでチ－ムリ－ダ－のご協力をお願い いたします。 ④釣場環境保全の為、当日清掃活動を行います。ご協力をお願いいたします。 ■主催（大会事務局）：ダイワ（グローブライド株式会社） 大阪営業所 〒565－0853 大阪府吹田市春日3-4-5 TEL. 06-6330-4411 FAX. 06-6368-2594 ■協力：ダイワ特約販売店、巴川漁業協同組合 キリトリ線 2016 チームバトル in 巴川 参加申込書兼誓約書 ■本大会中に発生した傷病、器物損壊及び自動車事故等については、参加者本人の責任で処理することを誓約します。 ■大会途中でやむを得ず帰宅する等の場合は、本部へ必ず検量カードを提出することを誓約します。 ■主催者が大会を取材し、広報活動のために名前、写真等を使用することを承諾します。 ■上記内容を遵守できない場合は、今後の大会への参加をお断りさせていただく場合があります。 フリガナ チーム名 お名前 リーダー ご住 所 緊急 連絡先 *チーム戦となりますので、左記にチーム名のご記入をお願いします。 フリ ガナ フリ ガナ 姓 名 生年月日 19 〒 月 年齢 日 都道 府県 − − 性別 才 年間釣行回数 男 ・ 女 回 ①会社員 ②自営業 ③学生 ④会社役員 ⑤公務員 ⑥漁業・釣関連 ⑦その他 職業 ●今後当社からの商品サービスに関する情報をお送りして 良いですか？ マンション アパート 部屋番号 市区 郡 自宅 勤務先 携帯 年 1：はい 2：いいえ ●メールアドレス（グローブライドよりメール送信ご承認の場合のみご記入ください） ＠ ■20歳未満の方は下記の保護者承諾書に保護者の方のご記入をお願いします。記入のない場合はお取り扱いできかねますのでご了承ください。 お名前 ご 住 所 大会への参加を承諾するとともに、大会での万一の事故におきましては一切主催者には責任を問わないことを誓約します。 保護者氏名 緊急 連絡先 フリ ガナ フリ ガナ 姓 名 生年月日 19 〒 月 日 都道 府県 − − 性別 才 年間釣行回数 男 ・ 女 回 ①会社員 ②自営業 ③学生 ④会社役員 ⑤公務員 ⑥漁業・釣関連 ⑦その他 職業 ●今後当社からの商品サービスに関する情報をお送りして 良いですか？ マンション アパート 部屋番号 市区 郡 自宅 勤務先 携帯 年 印 年齢 1：はい 2：いいえ ●メールアドレス（グローブライドよりメール送信ご承認の場合のみご記入ください） ＠ ■20歳未満の方は下記の保護者承諾書に保護者の方のご記入をお願いします。記入のない場合はお取り扱いできかねますのでご了承ください。 お名前 ご 住 所 大会への参加を承諾するとともに、大会での万一の事故におきましては一切主催者には責任を問わないことを誓約します。 保護者氏名 緊急 連絡先 フリ ガナ フリ ガナ 姓 名 生年月日 19 〒 月 日 都道 府県 − − 印 性別 才 年間釣行回数 男 ・ 女 職業 1：はい 2：いいえ ●メールアドレス（グローブライドよりメール送信ご承認の場合のみご記入ください） ＠ ■20歳未満の方は下記の保護者承諾書に保護者の方のご記入をお願いします。記入のない場合はお取り扱いできかねますのでご了承ください。 大会への参加を承諾するとともに、大会での万一の事故におきましては一切主催者には責任を問わないことを誓約します。 保護者氏名 ＊参加資格証が届かない場合があります、読みやすい字で丁寧にご記入ください。 受付店名 ＊氏名、郵便番号・住所、電話番号、年齢、性別、フリガナは必ず全員ご記入ください。 ＊当選通知は9月中旬までに、チ－ムリ－ダ－の方のみ郵送致します。 回 ①会社員 ②自営業 ③学生 ④会社役員 ⑤公務員 ⑥漁業・釣関連 ⑦その他 ●今後当社からの商品サービスに関する情報をお送りして 良いですか？ マンション アパート 部屋番号 市区 郡 自宅 勤務先 携帯 年 年齢 印 店コード
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