Fragebogen Bühnenwerke

Musiknutzungen in Bühnenwerken
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GEMA
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11506 Berlin
Telefon
+49 (0) 30 588 58 999
Fax
+49 (0) 30 212 92 795
E-Mail [email protected]
Internet
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Musiknutzungen in Bühnenwerken
Angaben zum Kunden
Anrede
Name/Gesellschaft
bei Gesellschaften *
Vorname
Geburtsdatum
Name des Ansprechpartners
Straße/Nr.
Telefon
PLZ/Ort
Telefax
E-Mail
Internetseite
Registergericht Registernummer
Verbandsmitgliedschaft**
seit
* Vor- und Zuname der Vertretungsberechtigten
Mobil
Mitgliedsnummer
** z. B. Deutscher Bühnenverein/Bund Deutscher Amateurtheater
Privatanschrift
Straße/Nr.
PLZ/Ort
Rechnungsanschrift (falls abweichend)
Anrede
Name
Straße/Nr.
Vorname
PLZ/Ort
Angaben zum Veranstaltungsort
Straße/Nr.
Telefon Raum *
Stand 13.07.2016
Name des Veranstaltungsortes
PLZ/Ort
Telefax Mobil
* z. B. Saal Foyer
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Musiknutzungen in Bühnenwerken
Ihre Kundennummer
Angaben zur Musiknutzung
Bezeichnung der Aufführung/Titel des Bühnenwerks *
Datum der Premiere Anzahl der Spielzeiten
* z. B. Oper, Ballett, Operette, Matineé
Weitere Angaben
Sitzplätze
(bis zu max. Personen)
Eintrittsgeld oder
sonst.Kostenbetrag
( jeweils Höchstbe-
Größe der benutzten Fläche
Nebenbühne
Im Raum (einschl. Bühne
Im Freien
(externes Studio,
Werkstätte u. ä.)
Podium u. Ä.)
(Gesamtbesucherzahl)
€
Beschallung vor Beginn, in der
Pause oder nach Schluss der
Aufführung durch
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a) Musiker/Sänger c) CDs/MCs ohne Selbstaufnahmen e)Video-/DVD-Player ohne Selbstaufnahmen b) CD-/MP3-/MC-Player/PCs u.Ä. mit Selbstaufnahmen d) Video-/DVD-Player mit Selbstaufnahmen f) Wiedergabe von Fernsehsendungen
Datum der
Veranstaltung
Roheinnahmen
Musik in Telefonwarteschleifen und Anrufbeantwortern Internetseite mit Musik
ja
URL
Besucherzahl
ja
seit (Datum)
Anzahl der Amtsleitungen
Zugriffe pro Jahr auf Seiten mit Musik
Ort
Datum
Unterschrift
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Musiknutzungen in Bühnenwerken
Ihre Kundennummer
Bezeichnung der Aufführung/Titel des Bühnenwerks
Angaben zu den einzelnen Musikwerken
Falls von der Veranstaltung ein Programm vorliegt, in dem die Werke angegeben sind, genügt es dieses beizufügen.
Nr.
1.
Titel des Musikwerkes
-------------------------------------Label und Labelcode
Komponist
Bearbeiter
Verleger
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a) Musiker/Sänger c) CDs/MCs ohne Selbstaufnahmen b) CD-/MP3-/MC-Player/PCs u.Ä. mit Selbstaufnahmen d) Orchestereigene Aufnahme
Spieldauer in
Minuten
Musik erfolgt
durch *
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e) Bühnenmusik
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Musiknutzungen in Bühnenwerken
Nr.
Titel des Musikwerkes
-------------------------------------Label und Labelcode
Komponist
Ihre Kundennummer
Bearbeiter
Verleger
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a) Musiker/Sänger c) CDs/MCs ohne Selbstaufnahmen b) CD-/MP3-/MC-Player/PCs u.Ä. mit Selbstaufnahmen d) Orchestereigene Aufnahme
Spieldauer in
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Musik erfolgt
durch *
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