〈体験時間割表〉
東京都障害者総合スポーツセンターまでのアクセス
10:30～10:45
10:50～11:05
11:10～11:25
11:30～11:45
11:50～12:05
12:10～12:25
13:30～13:45
13:50～14:05
14:10～14:25
14:30～14:45
14:50～15:05
15:10～15:25
15:30～15:45
参加申込書
（ふりがな）
⽒ 名
受付 No.
年齢
性別
１住所 〒
電話番号
-
-
F
-
-
A
X
保護者⽒名（１８歳未満の⽅）
障害名・等級（障害のある⽅）
補装具（杖や⾞いすなど）
希望種⽬（希望に○）
スケート（靴のサイズ：
，
cm）
/
希望時間帯（記⼊例：A③スケート）
第⼀希望
第⼆希望
※ご希望の時間帯に添えない場合がございます。
※事務局使用欄
時間帯
集合時間
※８月１５日（月）までに決定通知をお送りします。
Ａ①スケート
Ａ②スケート
Ａ③そり
B①スケート
B②スケート
B③そり
C①スケート
C②スケート
C③そり
D①スケート
D②スケート
D③そり
D④スケート
第三希望
そり

あいキッズ申請事項変更届

住 所 等 変 更 届

専属モデルオーディション応募用紙