FAX:06-6452

Aloha!! イルミネーション
神戸港開港150周年記念 HAWAII FAVORITE HULA
追加公演 参加申込書
参加申込書は全て記入してFAXにてご送信をお願いします。
公演日時は先着順となります。ご希望に添えない場合はご了承ください。
貴団体名
【※振込名】
代表者のお名前
〒
ご住所
ご連絡先
TEL: FAX: 携帯:
ご連絡ご担当者名
HP
E-mail
ご希望の公演日程と時間帯
※記入例の様に右欄最大6つの
公演枠を申請ください。
記入例
727-③
参加人数
振込口座
ー
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名
参加費
1,500円× 名= 円
三井住友銀行 堂島支店 普通 0538203
振込期限
口座名義:タイミング株式会社
※事務局記入
月 日
※振込手数料はご負担をお願いいたします
◆事務局返信記入欄
受付日
回答日
/
/
公演日-時間帯
団体名:
様
―
FAX:06-6452-3838 TEL:06-6452-6452
イルミナージュ事務局
〒530-0003 大阪市北区堂島1-1-25 新山本ビル1階
参加不可