記入例 （様式1） 町田市長 石阪 丈一 殿 町田市固定資産鑑定評価員選定希望申請書 平成２８年 月 日 Ｎｏ． 国土交通省登録・国土庁登録：東京都登録 町田市森野２丁目２-２２ 12345 登録番号 （ ）第 号 1 不動産鑑 名称 登録年月日 昭・平 年 月 日 4 4 1 定業者の （株）町田不動産鑑定事務所 電話 042-724-2116 名称等 代表者 050-3085-6094 ＦＡＸ 町田 太郎 ㊞ Ｅメール [email protected] 所在地 この度、町田市固定資産鑑定評価員となる希望を申し出る当社（所）常勤の不動産鑑定士が、町田市 固定資産鑑定評価業務に従事することを承諾します。 会社等の 概要 資本金の額 円 1,000,000 従業員数 人 2 （うち不動産鑑定士 人 ・ 士補 人） 1 住所 58 4 1 登録年月日 昭・平 年 月 日 町田市森野２丁目２-２２ 氏名 12345 登録番号 第 号 町田 太郎 ㊞ 生年月日 昭和 年 月 日 30 4 1 固定資産税標準宅地鑑定実績 地価公示地点の鑑定実績 H２７基準年度担当市区町村名 H２９分科会 幹事等 多摩第１ 町田市 H２４基準年度担当市区町村名 幹事等 幹事等 H２８分科会 多摩第２ なし H２７分科会 幹事等 分科会幹事 幹事等 なし 不動産鑑 地価調査基準地の鑑定実績 定業者の H２８分科会 幹事等 経歴等 分科会幹事 多摩第３ H２７分科会 幹事等 多摩第４ 国税標準宅地の鑑定実績 H２８担当署 町田署 H２７担当署 八王子署 本市を希望する理由 （例：○○年度固定資産税を評価、本市の鑑定実績豊富等） 地域に精通しているため 幹事等 幹事等
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