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【様式２】
【チェックリスト①】
設備メーカ（製造事業者）記入欄
販
売
開
始
要
件
の
確
認
１．該当
２．非該当
販売開始年度　：
該当設備は、取得等をする年度
から起算して、１０年以内に販
売が開始されたものであること。
年
取得等をする年度：
年
１．該当
２．非該当
＜比較の要不要＞＊いずれかの番号に○印を記入
１．自社内で類似する機能・性能を持つ製品の
抽出が可能
２．比較すべき製品が存在しない新製品である
ため比較不要
＜比較指標＞
＊１～４のいずれか一つの指標に○印を付け具体的に記入
該
１．生産効率
＊以下に具体的に記入する
２．精　度
＊以下に具体的に記入する
３．エネルギー効率
＊以下に具体的に記入する
４．その他
＊以下に具体的に記入する
当
要
件
生
産
性
当該設備の一代前モデルと比較し
向
て年平均１％以上の生産性向上を
上
達成している。
に
該
（※）比較すべき旧モデルが全く
当
ない場合には、記載不要。
す
る
か
＜指標数値＞＊比較する指標の数値・単位を記入する
〇一代前モデル　：
（販売開始年度）
（
年）
〇当該モデル　：
＜生産性向上＞＊数値と算出方法（計算式）を記入
年平均：
％
計算式：
該当要件への当非
１．該当
２．非該当
（※）・新製品であっても、同類の機械装置がある場合には比較すること。
・比較する装置が全く無い場合は、類似商品が全くないことを事業経過等から明確に証明すること。
・比較指標がなくとも、生産性等の仕様を示す資料は提出すること。
証明団体
チェック欄

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