住 所 等 変 更 届

住 所 等 変 更 届
平成 年 月 日
那覇広域都市計画事業糸満南土地区画整理事業
施 行 者 糸満市
代 表 者 糸満市長 上原
昭 殿
住 所
氏 名
印
電 話
平成 年 月 日付けで、契約の締結した糸満南土地区画整理事業地区内の
保留地の所有者について、次のとおり変更がありましたのでお届けします。
記
土
地
の
表
示
街区番号
街区
画地番号
画地
地 積
㎡
1 氏名又は名称変更
2 死亡
3 解散
変更理由
4 住所又は所在地変更 5 合併
旧
新
*住 民 票 添 付
6 その他( )