平成 年 月 日 （事業社名） 殿 販売会社 会社名 住 所 電 話 ㊞ ＦＡＸ ドライブレコーダー搭載証明書 下記のとおり、平成 年 月 日に装着完了したことを証明いたします。 ○車載器 Ｎｏ. 自動車登録番号 メーカー 型式 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ １０ ○データ解析ソフト メーカー・品 名 単価（税別） 単価（税抜）
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