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記載要領（各様式）
様式２（各室面積表）
(1) 平面図、各室面積表（様式２）については、各階、各部屋ごとに小数点以下第２
位までの面積を記入し、作成すること。
(2) 乳児室、ほふく室、保育室等の児童処遇スペースには、便所、手洗い、沐浴及び
調乳スペース等の面積を算入しないこと。
様式３（建築基準法適合証明書）
建築士等が保育所用途としての基準を満たしているかどうか確認し、作成すること。
確認実施時の写真を添付すること。
様式４（備品購入内訳書）
購入予定の備品を記載すること（工事費見積書に含むものを除く。）。
※
品目が未定の場合は、「○○用備品一式」という形式での記載も可能です。
様式５（合意書）
(1) 賃貸者（所有者）が個人の場合
・印鑑登録証明書及び登記されていないことの証明書
(2) 賃貸者（所有者）が法人の場合
・印鑑証明書
様式任意（工事費見積書、工事工程表）
設計・監理業者又は建築工事施工業者が作成すること。
※ 見積書の金額は資金計画を決定する上で非常に重要なものであることから、でき
るだけ正確な見積りをするようお願いします。
様式６（履歴書）
(1)
履歴については、欄の上から古い順に記載すること。
(2)
役員の要件に該当する職歴は、必ず記載すること。
(3) 【他の理事等との関係】では親族のみならず、他法人での役員関係を含む。
例：他法人で役員関係の場合～「○○法人での役員同士」と記載
様式 12（誓約書）
法人の代表者が役員等の状況を確認し、作成すること。
様式 13（地域型保育事業運営計画書）
計画内容は、具体的に記載してください（自由記載欄は 200 文字から 500 文字程度。
別紙による提出も可能です。）。記載内容を基に、地域型保育事業を適切に運営できる
計画かどうかを審査します。
※様式１（地域型保育事業所整備に係る事前協議書）と
様式 13（地域型保育事業運営
計画書）については、できる限りデータでの作成をお願いいたします。

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