実習記録用紙 㻝㻜:看護要約㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 学籍番号:㻌 患者:㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 歳代㻌 㻌 (㻌 男㻌 ・㻌 㻌 女㻌 )㻌 疾名:㻌 入院年月日:㻌 㻌 㻌 㻌 年㻌 㻌 㻌 㻌 月㻌 㻌 㻌 㻌 日㻌 学生受け持ち期間:㻌 *看護要約を実施する目的:自分が実践した看護を振り返る。㻌 ・既往歴、入院に至る経過、セルフケアの状態㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 ・入院後の治療、看護の経過㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 ・どのような看護をしてその結果、対象はどうなったか。(良くなった、良くならなかった、変わらなかった)㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 ・それは何故か。対象にとって、どうすれば良かったのか。㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 ・これからの対象の看護の方向性㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 記載日:平成㻌 㻌 㻌 㻌 年㻌 㻌 㻌 月㻌 㻌 㻌 日㻌 㻌 㻌 印㻌 㻌
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