様式３ 建 築 基 準 法 適 合 証 明 書 札幌市子ども未来局 支援制度担当部長 １ 様 対象施設・事業所 施 設・事 業 種 別 施 設・事 業 所 名 所 在 地 札幌市 使 用 面 積 ２ 区 ㎡ 確認内容等 確認実施日 確 認 方 法 平成 年 月 日 □ 図面及び現地調査 □ その他（ ） 特筆事項 ３ 建築基準法の適合状況 □ 「 １ 対 象 施 設・事 業 所 」に つ い て 、現 時 点 で 建 築 基 準 法 上 の 保 育 所 の 基準に適合している。 □ 「 １ 対 象 施 設・事 業 所 」に つ い て 、現 時 点 で 建 築 基 準 法 上 の 保 育 所 の 基準に適合していない。 ４ ３で適合していない場合、基準を満たしていない箇所とその内容 例）必要採光面積が不足している ５ ４を解消するために行う整備内容（具体的に記載してください。）。 上記のとおり証明します。 氏 平成 名 年 月 日 印 名 称 住 所 種 別 所属事務所 資 格 □ 一級建築士 □ そ の 他（ ） 登録番号 注１ 確認実施時の写真を添付すること。 注２ 記 載 内 容 に 虚 偽 が あ っ た 場 合 は 、対 象 施 設・事 業 所 に 対 す る 認 可 を 取 り 消 す こ と があります。
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