Nennung Braunsberg - Motorrad

Bitte einsenden an:
TRIUMPH CLUB WIEN
Geiselbergstrasse 38 – 42
1110 WIEN
Tel.: +43 664 470 10 80
Fax.: +43 1 492 68 02
e-mail: [email protected]
Klasse: …………………..
Startnummer:
NENNUNG
zum
Braunsbergsprint
Sonntag, 18.September 2016
Name des Fahrers:
Adresse:
Fahrzeugmarke:
Hubraum:
ccm
Pol. Kennzeichen:
Strassenmotorrad bis 750 ccm
Strassenmotorrad über 750 ccm
Enduro (Off Road) bis 700 ccm
Enduro (Off Road) über 700 ccm
Roller ohne Hubraumbegrenzung
Oldtimer bis max. Baujahr 1970
Oldtimer (Classic) Seitenwagen ohne Hubraumbegrenzung
Elektro Bike
Nenngeld: Euro 25.-
Damenwertung
Ich bin im Besitze einer gültigen Race Card
Ich benötige eine Race Card für diese Veranstaltung ( € 21.-)
Nennschluß : Für TCW Mitglieder Freitag, 16. September, sonst Sonntag, 18. September 2016
Ich erkenne alle Punkte der Ausschreibung an und verzichte auf alle, wie immer geartete Ansprüche gegenüber dem
Veranstalter.
Datum:
Unterschrift:
Das ausgefülltes Formular bitte an die oben angeführte mail adresse senden
A-1110 Wien, Geiselbergstraße 38-42
www.triumphclubwien.at
[email protected]