VOLLMACHT
Art der Vollmacht:
 Anmeldung
 Ummeldung
 Abmeldung eines Wohnsitzes
Vollmachtgeber:
 Frau
 Herr
 Firma (Firmenstempel)
Vorname, Name:
_______________________________________________________
Geburtsdatum:
_______________________________________________________
Geburtsort:
_______________________________________________________
Alte Anschrift:
Straße
Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Neue Anschrift:
Straße
Bevollmächtigter:
 Frau
 Herr
Vorname, Name:
 Firma (Firmenstempel)
_______________________________________________________
Straße, Hausnummer: _______________________________________________________
Postleitzahl, Ort:
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Geburtsdatum:
_______________________________________________________
Geburtsort:
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Einverständniserklärung
Ich erkläre hiermit mein Einverständnis, dass die oben genannte Person eine
Bevollmächtigung zur Regelung meiner melderechtlichen Angelegenheiten erhält.
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Unterschrift Vollmachtgeber
Ort, Datum
Hinweis
Sowohl die Identität des Vollmachtgebers als auch die des Bevollmächtigten müssen auf dem Einwohnermeldeamt
festgestellt werden. Legen Sie dazu der zuständigen Behörde den gültigen Personalausweis bzw. Reisepass des
Vollmachtgebers und der bevollmächtigten Person vor.

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