Nennung zur 17. Dickschieder Pferderallye am 03.07.2016 Name:____________________________________________________________Alter:_______ Anschrift:______________________________________________________________________ Telefon:_______________________________________ E-Mail: ________________________________________ Name des Pferdes:__________________________________________________Alter:______ Rasse:_________________________________________ Eigentümer:____________________________________ Teampartner:___________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Nenn-/Startgeld in Höhe von 14,50 € ist als Verrechnungscheck bzw. in bar beigefügt Mit Abgabe der Nennung erkenne ich die genannten Haftpflichtbedingungen der Ausschreibung Datum_______________________ Unterschrift_________________________________ (bei Minderjährigen Erziehungsberechtigter) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Nennung zur 17. Dickschieder Pferderallye am 03.07.2016 Name:____________________________________________________________Alter:_______ Anschrift:______________________________________________________________________ Telefon:_______________________________________ E-Mail: ________________________________________ Name des Pferdes:__________________________________________________Alter:______ Rasse:_________________________________________ Eigentümer:____________________________________ Teampartner:___________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Nenn-/Startgeld in Höhe von 14,50 € ist als Verrechnungscheck bzw. in bar beigefügt Mit Abgabe der Nennung erkenne ich die genannten Haftpflichtbedingungen der Ausschreibung Datum_______________________ Unterschrift_________________________________ (bei Minderjährigen Erziehungsberechtigter) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Nennung zur 17. Dickschieder Pferderallye am 03.07.2016 Name:____________________________________________________________Alter:_______ Anschrift:______________________________________________________________________ Telefon:_______________________________________ E-Mail: ________________________________________ Name des Pferdes:__________________________________________________Alter:______ Rasse:_________________________________________ Eigentümer:____________________________________ Teampartner:___________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Nenn-/Startgeld in Höhe von 14,50 € ist als Verrechnungscheck bzw. in bar beigefügt Mit Abgabe der Nennung erkenne ich die genannten Haftpflichtbedingungen der Ausschreibung Datum_______________________ Unterschrift_________________________________ (bei Minderjährigen Erziehungsberechtigter)
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