従業員のための保険は福利厚生の中でも非常に重要な位置を占めます。今回は弊社雇用主責任保険の主な特徴をご紹介いたします。 中国で2004年に公布された《工傷(労災)保険条例》 の規定によると、企業は従業員のために工傷保険 を手配することが義務付けられています。当該保険 は主に工傷事故(労働災害)により従業員が負傷し た場合に、事業主が負うべき法律上の賠償責任を 保障する強制社会保険の一つです。 《工傷保険条例》の規定によると、工傷事故が発生す ると、工傷保険にて支払われる治療費用等の一部の 補償を除き、事業主も一部の賠償責任を負担しなくて はなりません。 弊社の「雇用主責任保険」は工傷事故に対する企業 の賠償責任を補足するだけでなく、さらに充実した補 償内容を提供できます。 工傷保険 (強制社会保険) 雇用主責任保険 工傷認定されたときの補償内容 工傷保険が負担する補償 ◎工傷死亡補助金(一括) ◎親族扶養手当(定期) ◎葬儀費用補助金 ◎後遺障害補助金1~10級(一括) ◎後遺障害手当1~4級(定期) ◎後遺傷害時の生活介護費 ◎入院中の食事手当 ◎医療費実費 ◎義足などの補助器具費用 ◎行方不明時の親族手当 企業が負担する補償 弊社雇用主責任保険 保障内容 ◇休業時の給料補償 ◇休業時の生活介護費用 ◇後遺障害手当5~6級(定期) ●休職期間中の給料手当て ●後遺障害補助金1~10級(一括) ●医療費用 ●その他の法律上の責任 ◇就職補助金5~10級(一括) ●工傷死亡補助金 (法定賠償責任以外の補償) 上海市工傷保険或いはそれに関連する保険に加入しました。どうして、さらに雇主責任保険が必要なのですか。 まず工傷保険の内容をご覧ください。一部は工傷保険で負担し、工傷基金から支給されますが、一部が企業側が負担する費用 が存在します。 上海市工傷保険主な内容 雇用主側負担部分 1.休職による給与停止期間の給料・福利 (最長本人給料×24ヶ月) 2.休業中の生活介護費用(最長12ヶ月) 3.後遺障害5級または6級に認定され場合 の手当て 4.後遺障害5級~10級に認定され、本人の 希望により労働契約解除した場合の医療 補助及び後遺障害就業補助 5.入院期間中の食事代補助 6.外地で治療を受けた場合の交通費・宿 泊費・食事手当 工傷保険負担部分 1.労災死亡金/葬儀費用補助 (死亡:前年度全市平均賃金の50ヶ月) 2.親族扶養手当 3.医療費実費 4.義足などの補助器具費用 5.後遺障害1~10級 一時金 6.後遺障害1~4級手当(定期) 7.後遺障害時の生活介護費 法* 〉詳 でし ごい 確内 認容 下に さつ いき 。ま し て は 〈 上 海 市 工 傷 保 険 実 施 弁 当社の雇主責任保険は、企業が負担すべき部分をカバーすることが出来ます! NEWS!弊社のオフィシャルサイトに保険消費者教育コーナーを設置いたしました。お客様へリスクおよび保険知識を普及し、保険 消費者のリスク意識と自己権益保護の向上を図り、保険消費者教育を展開するためです。 専用コーナーに「保険講座」、「ク レーム講座」、「風険消息」、「政策法規」と四つの項目があります。MSI通信「保険講座」に掲載した内容も見つかりますよ。 オフィシャルサイト:http://www.ms-ins.com.cn 前回は、強制保険である工傷保険の他、雇用主責任保険を付保すべき必要性を説明しました。今回は雇用主責任保険の保障内容を説明します。 保険責任 除外責任 保険期間以内、企業雇員が中華人民共和国境内下記の事故に起因する傷 害或いは死亡、法律上企業が負うべき賠償責任を弊社の雇用主責任保険 の証券に規定された項目でカバーします。 ●就業時間内就業場所内で業務に起因して傷害を受けた場合 ●就業時間前後就業場所以内、業務に関する予備あるいは締め括り作業に 起因して傷害を受けた場合 ●被诊断、鉴定为在被保险人处工作期间患有职业病職業病に診断・認定 された羅患した場合 ●業務上で外出中に傷害を受けたり、事故により行方不明になった場合 ●通勤時に自動車事故による傷害を受けた場合 ●就業時間内に就業場所で突発的疾病により死亡、あるいは48時間以内に 死亡した場合 ●法律、行政法規定された他の労災事故 下記の原因に起因した損失、費用と責任、弊社が保険金がお支払い出来 ない: ●保険契約者、被保険者の犯罪、故意或いは重過失 ●行政行為あるいは司法行為 ●被保険者の請負業者又は代理人の従業員の傷害 ●被保険者の従業員の犯罪或いは法律、法規又は治安管理の違反;被雇 用者の自己加害、自殺、犯罪行為、酒酔い及び各種機動車の無資格運転 に起因する後遺障害或いは死亡 ●被保険者の従業員の職業病以外の疾病、伝染病、傷害及びそのための 内外科手術に起因する後遺障害或いは死亡;業務中職場で、被保険者の 従業員が付保時の既往症による発作又は分娩、流産に起因し死亡した場 合又は48時間以内に応急手当の効果なく死亡した場合 ●工傷を被った従業員が下記に該当する場合工傷保険受給資格を喪失す る。:1.待遇を受けられる条件を喪失した2労働能力の鑑定を拒絶した3. 懲 役を判決され服役中等…… 上記の保険責任範囲内の事故に対し、弊社雇用主責任保険は下記の内容を賠償いたします。 弊社雇用主責任保険の保障内容 保険期間内、企業行員が上記の保険責任明記された事故(工傷事故)に起因した傷害あるいは死亡、弊社が証券 内容で賠償します。 ①工傷保険規定された雇用主責任(加入工傷保険) 《工傷保険条例》および地方実施方法で雇用主が支払うべき費用及び賠償責任。 ②その他の法律責任 工傷保険条例規定上企業主が負う賠償部分及び関連医療費用の他に被保険者が負わなければならない法律上の賠償責任。 ③証券に規定された医療費用 証券に明記された項目、工傷保険が担保しない医療費用(医療保険の範囲内に限られる。自己負担の費用は担保しない ④法律費用 責任範囲内の事由に起因する事故が、保険期間中に発生した場合において、被保険人が保険事故により仲裁或いは訴訟を起こされた場 合、被保険人が支払う仲裁及び訴訟費用ならびにあらかじめ保険会社の書面同意を得て支払われたその他の必要かつ合理的費用。 今回は雇用主責任保険の賠償項目を紹介します。 ケガ/ 傷 害 項目 医療費 入院費 入院中の食事 域外で治療を受ける場合の交通費、宿泊 費、食費 義肢、車椅子、義歯等の補助器具 ○ ○ ○ 三 井 住 友 海 上 の 雇 主 責 任 保 険 でお 支 払 い する 部 分 上海市工傷保険実施弁法 実費 実費 ○ 所属単位の出張食費手当の70% ○ 所属単位の業務出張費基準 実費 休業 休業中賃金補償 ○ 12ヶ月を限度とし支払う。障害の程度により12ヶ月延長可能。但し、5日目ま では免責とする。(6日以上休業した場合、1日目から計算し支払う。) 補償 休業補償中の介護費 用 ○ 12ヶ月を限度とし、領収証が出せる介護費用につき実費をお支払い。 手当 ○ 使用人が適当な仕事に配置出来ない場合 5級:A×70% 6級:A×60% 一時金労災医療補 助費、後遺傷害就 業補助一時金 ○ 本人の希望による労働契約解除或いは労働期間満了により支払う費用 5級:W×30ヶ月 6級:W×25ヶ月 ○ 本人の希望による労働契約解除或いは労働期間満了により支払う費用 7級:W×20ヶ月 8級:W×15ヶ月 9級:W×10ヶ月 10級:W×5ヶ月 ○ A×3ヶ月 ○ 全面不能:W×50% 大部分不能:W×40% 部分不能:W×30% 一時金 ○ 1級:A×24ヶ月 2級:A×22ヶ月 3級:A×20ヶ月 4級:A×18ヶ月 手当 ○ 1級:A×90% 2級:A×85% 3級:A×80% 4級:A×75% 一時金 ○ 5級:A×16ヶ月 6級:A×14ヶ月 生活介護費 後遺傷害 1~4級 後遺 傷害 後遺傷害 5~6級 一時金 後遺傷害 7~10級 死亡 行方 不明 ○ 7級:A×12ヶ月 8級:A×10ヶ月 9級:A×8ヶ月 10級:A×6ヶ月 一時金労災医療補 助費、後遺障害就 業補助一時金 葬儀補助金 ○ W×6ヶ月 被扶養家族補助金 ○ A×30%~50% 労災死亡 ○ W×50ヶ月 被扶養家族補助金 ○ 3ヶ月後A×30%~50% 労災死亡補助金 ○ 労働死亡金の50%を事前支給
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