研修歯科医放射線業務従事者新規講習 2011.4.7 放射線の人体に与える影響とその防護先導生命科学研究支援センター松田尚樹実効線量限度（一般公衆）  １ｍSv/年実効線量限度（放射線業務従事者）  １００ｍSv/５年  ただし５０ｍSv/年を越えないこと  妊娠可能な女子の場合の特例  ５ｍSv/３月放射線の人体影響放射線防護の観点からの区分頻度100 (%)  確定的影響  しきい値を越えて被ばくした場合に現れる  確率的影響  しきい値が存在せず、線量の増加とともに影響の発生確率が増加する  がん  遺伝的影響しきい値 50 0 発生確率 (%) 線量 10 5 0 線量放射線の標的 DNA Radiation-induced chromosomal aberration 塩基損傷修復酵素放射線修復１本鎖切断２本鎖DNA ２本鎖切断生物影響修復不可能不完全修復損傷自然発生（/細胞/日）放射線誘発（/細胞/Gy）塩基損傷 20,000 300 1本鎖切断 50,000 1,000 2本鎖切断 10 300 DNA損傷の cellular outcome DNA損傷修復不能不完全修復  遺伝情報を複製できない   間違った遺伝情報を持つ細胞増殖の停止  遺伝情報を翻訳できない   DNAの変異タンパク合成の停止細胞死突然変異一定量以下の DNA損傷であれば、すべて修復できる。一定量以上の線量で障害が起こる。細胞死組織、機能障害確定的影響突然変異遺伝的不安定性確率的影響・がん・遺伝的影響不完全な修復は、 DNA損傷量にかかわらず、一定の確率で起こる。どんなに低線量でも、障害がおこる可能性がある。放射線の単位単位意味吸収線量 Gy （グレイ）ある任意の物質中の単位質量あたりに放射線により付与されたエネルギーの平均値等価線量 Sv （シーベルト）組織・臓器における放射線の影響を、放射線の種類やエネルギーによる違いを補正し、共通の尺度で表現する量実効線量 Sv （シーベルト）等価線量を組織荷重係数によって補正し、全身の放射線影響の指標となる量確定的影響 100 頻度 (%) 50 0 しきい値線量確定的影響としきい線量標的組織骨髄症状白血球減少 0.5 赤血球減少 2–6 血小板減少 2-6 男性不妊女性眼しきい線量（Gy）水晶体混泥白内障一時的不妊永久不妊一時的不妊永久不妊 0.15 3.5 – 6 0.65 – 1.5 2.5 - 7 0.5 – 2 5 確定的影響としきい線量標的組織症状胚死亡流産胎児奇形精神発達遅延皮膚しきい線量（Gy） 0.05 – 0.1 0.1 0.12 – 0.2 一時的紅斑 2 一時的脱毛 3 壊死 18 Ｘ線検査の胎児被ばく線量検査平均線量（ｍＧｙ）最大線量（ｍＧｙ）腹部単純１．４４．２胸部単純＜０．０１＜０．０１尿路造影・腰椎１．７１０．０骨盤１．１４．０ ICRP Publ.84 1999 Ｘ線透視・ＣＴ検査の胎児被ばく線量検査平均線量（ｍＧｙ）最大線量（ｍＧｙ）上部消化管１．１５．８注腸６．８２４．０胸部ＣＴ０．０６１．０腹部ＣＴ８．０４９．０骨盤ＣＴ２５．０８０．０ ICRP Publ.84 1999 頭頸部撮影時の患者被ばく線量（mGy）組織単純撮影成人 CT １歳児成人赤色骨髄０．２０．１５２．７甲状腺０．４１．６１．９乳腺＜０．０１＜０．０１０．０３卵巣＜０．０１＜０．０１＜０．０１睾丸＜０．０１＜０．０１＜０．０１胎芽＜０．０１＜０．０１＜０．０１ ICRP Publ.62, 1992, NCRP Report 68, 1981 歯科撮影時の患者被ばく線量（mGy）組織口内パノラマ赤色骨髄０．０１０．０４５甲状腺０．０３０．２乳腺０．００５０．００３卵巣０．０００１０．００００８睾丸０．０００１０．０００２５０．００１０．００４肺 ICRP Publ.34 確率的影響発生確率 (%) 10 5 0 線量原爆被爆者にみられる発がん潜伏期は白血病が2〜5年、その他のがんは10年以上放射線被ばく者の発がん放射線被曝放射線治療放射線診断職業被曝発電所事故放射線誘発がん脊髄疾患のＸ線治療照射部位、骨、白血病骨盤内疾患のＸ線治療消化管、白血病血管造影（トロトラスト）肝臓、胆道、白血病胎児の被曝白血病頻回の胸部Ｘ線透視乳腺ウラン鉱山肺文字盤工（ラジウム）骨、副鼻腔放射線技師白血病チェルノブイリ小児甲状腺原爆被爆者の被ばく線量域と発がんリスクの関係 PNAS 100, 13761-137661, 2003 １０～１００ｍＳｖ以下の低線量放射線の影響を推定する最も適切なモデルは何か？ａｂｃｄｅしきい値なし直線モデル下向きカーブ上向きカーブしきい値あり直線モデルホルミシスモデル名目発がんリスク係数（一般公衆） detriment-adjusted nominal risk coefficients for cancer (whole population) ICRP1990 6.0 x 10-2 / Sv 6.0 x 10-5 / mSv 1 人/ 16,667 人 ICRP2007 5.5 x 10-2 / Sv 5.5 x 10-5 / mSv 1 人/ 18,182 人名目発がんリスク係数（放射線業務従事者） detriment-adjusted nominal risk coefficients for cancer (adult workers) ICRP1990 4.8 x 10-2 / Sv 4.8 x 10-5 / mSv ICRP2007 4.1 x 10-2 / Sv 4.1 x 10-5 / mSv 年平均線量限度（20mSv）を40年間浴び続けたとすると 4.1 x 10-5 x 20 x 40 = 0.0328 3.2人 / 100人リスクの比較（人口10万人あたりの年間死亡者概数）全死因 848.5 放射線発がん（放射線業務従事者） 4.1 がん 255.1 水難事故 0.70 心疾患 135.4 インフルエンザ 0.55 脳血管疾患 103.9 他殺 0.52 喫煙発がん（現状） 80.0 自然災害 0.10 喫煙発がん（1000円） 30.0 HIV 0.04 自殺 23.9 食中毒 0.004 交通事故 9.1 落雷 0.002 放射線発がん（一般公衆） 5.5 BSE感染牛によるクロイツフェルトヤコブ病 0.0009 いろいろな事項についての10万人あたりの年間死亡数、体質研究会、http://www.taishitsu.or.jp/risk/risk2006.html リスクのモノサシ、中谷内一也、NHKブックス福島原発周辺の放射線環境 2011/3/12 2011/3/13 2011/3/14 2011/3/16 DigitalGlobe 2011/3/15 17:34 福島医大→福島市街移動車中 12.48μSv/h（109.3mSv/y） 2011/3/15 17:59 福島医大→福島市街移動車中 16.38μSv/h（143.5mSv/y） 2011/3/15 18:13 福島自治会館4F 1.58μSv/h（13.8mSv/y） 2011/3/16 15:56 5,470cpm 福島医大除染室前 2011/3/16 15:56 福島医大除染室前 8.34μSv/h （73.1mSv/y） 2011/3/16 15:56 19,790cpm 福島医大除染室前 2011/3/16 15:56 福島医大除染室前 43,900cpm 空間線量率 http://www.mext.go.jp/a_menu/saigaijohou/syousai/1304001.htm 積算線量 http://www.mext.go.jp/a_menu/saigaijohou/syousai/1304002.htm 原子力発電 - 軽水炉加圧水型炉沸騰水型炉（PWR : Pressurized Water Reactor）（BWR : Boiling Water Reactor）原子燃料 - 濃縮ウラン  天然ウラン    234U 235U 238U 0.005% 0.72% 99.275%  濃縮ウラン  低濃縮ウラン  235U濃度が0.72%～20%  原子力発電では3%～5%の濃縮ウランを使用  高濃縮ウラン  235U濃度が20%以上  原子爆弾では90%を超える  劣化ウラン  235U濃度が0.72%未満  密度が高いため戦車砲の徹甲弾や装甲材として用いられている核分裂重い原子核が2個以上の原子核に分裂する現象巨大エネルギー中性子 235U 235U 連鎖反応（臨界）核分裂生成物 γ線核分裂生成物核分裂生成物生成物 Cs-133 収率（%） 6.79 半減期安定 I-135 Zr-93 Cs-137 6.33 6.30 6.09 6.75時間 153万年 30.17年 Tc-99 Sr-90 I-131 Pm-147 6.05 5.75 2.83 2.27 21.1万年 28.9年 8.02日 2.62日 Sm-149 I-129 1.09 0.66 安定 1570万年 238U(n,g)239U 239U b → 239Np 23.45m 239Np b → 239Pu 2.357d 239Pu(n,g)240Pu 238U(d,2n)238Np 238Np b → 2.117d 238Pu 放射線影響Q&A 日本放射線影響学会 Q&A対応グループ http://www.rri.kyoto-u.ac.jp/rb-rri/gimon.html Q どの程度の線量から影響がでるのですか? A 現在、一般人の被ばく限度(自然界および医療用放射線を除く)は、 1mSv/年が採用されています。しかし、現実には、100mSv/年以下の被ばくならほとんど問題はないとされています。 http://www.nirs.go.jp/data/pdf/hayamizu0405-hi.pdf 放射線の防護放射線防護体系（国際放射線防護委員会による）  行為の正当化  Justification of practice  防護の最適化  Optimization of protection  As low as reasonably achievable: ALARA  個人の線量限度  Dose limitation 放射線防護の目標（国際放射線防護委員会による）  利益をもたらすことが明らかな、放射線被ばくを伴う行為を不当に制限することなく人の安全を確保すること  個人の確定的影響の発生を防止すること被ばく線量をしきい値以下に抑える  確率的影響の発生を制限することなるべく被ばくしないようにする放射線防護（外部被ばく）の３原則時間の短縮距離の確保遮蔽の利用病室での出張撮影  あなたは、どうしますか？     病室にとどまり、撮影を手伝う病室にとどまり、少し距離を置く付き添いの家族とともに廊下に出る動ける患者さんも連れて廊下へ出てドアを閉める病室内の散乱線の空間線量胸部 190μSv 0.14μSv 0.1μSv 腹部 1100μSv 0.90μSv 0.5μSv 1.5 m 自然放射線 6.6μSv/日 2.0 m 在宅医療における X線撮影装置の安全な仕様について平成10年6月30日医薬安発第69号  X線撮影に必要な医療従事者以外は、X線撮影管容器および患者から２ｍ以上離れて待機すること。  患者の家族、介護者および訪問者は、X線撮影管容器および患者から２ｍ以上離れて待機させること。最後に放射線を正しく怖がり正しく使い正しく説明するよう心がけてください