参加申込書 2016年 7月 31日

参加申込書
【応募締切】
2016年 7月 31日
性別
ふりがな
男　・　女
保護者氏名
参加者住所
情報
（保護者）
〒　-
電話番号
当日連絡先
（携帯）
性別
ふりがな
参加者参加者氏名
情報
（こども）
学校名
交通手段
※○をつけてください
男　・　女
学年
(年齢)
年（　歳）
※3年生未満不可
徒歩　・　バス　・　自転車　・　車
その他
※参加への意気込み、
心配事など
※お申し込み後、こちらから確認のご連絡をさせていただきます。
※イベント保険加入の際に必要となりますので、下段にご署名・ご捺印をお願いいたします。
2016　年　月　日
保護者署名
【送付先】
株式会社エフエム山形　「ラジオスクール」　係
（郵送）〒990-9543　山形市松山3丁目14-69
（FAX）　023-625-0805
印
【問い合わせ】
TEL　023-625-0804
担当：ナツノリズムプロジェクト

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