館 次 係 長 長 五所川原市中央公民館使用許可申請書 平成 年 月 日 五所川原市中央公民館長 殿 登 録 団 体 名 〒 住 所 申 請 者 氏 名 電 話 番 号 準備及び後片付 平 成 年 月 日 時 分から 時 分まで 使 用 日 時 平 成 年 月 日 時 分から 時 分まで 使 用 目 的 （内 容） 看 参 板 集 名 人 員 男 名 ・ 女 名 ・ 計 名 使用目的及びその 他参考となる事項 使用する室名 ※１ 使 用 料 金 円 円 円 円 円 円 円 円 ※１暖 冷 房 料 金 ※１ 合 計 １ 納付書 円 ２ 振込払（請求書） ※２ 支払方法等 ３ 免除団体 ※１ 公民館で記入します ※２ 支払方法等の希望する番号に○印を付けてください。なお、振り込みでの支払いは、 銀行振り込み明細書をもって領収書の発行にかえさせていただきます。
© Copyright 2024 ExpyDoc
