様式1
※申込書下部の署名欄も必ずご記入ください。
※提出期限：７月２５日（月）【必着】
第61回飾区民文化祭「フリーステージ」 参加申込書
※第61回飾区民文化祭「フリーステージ」実施要項を必ずご確認のうえ、お申し込みください。
（フリガナ）
ジャンル
団体等
個人名
（フリガナ）
電話番号
代表者氏名
携帯電話番号
住所
〒
出演者数
人
過去フリーステージ出演回数
回
出演者の氏名を全員記入してください。事前に申請した出演者以外は、特段の事情として認められ
ない限り、出演できません。
※出演が決定した場合、記入した順番に氏名をプログラムへ掲載します。プログラムに掲載を希望し
ない方の氏名は、氏名に（ ）をつけて記入してください。在住・在勤・在学の該当するものに〇をつけ
てください。
1
（住・勤・学）
21
（住・勤・学）
2
（住・勤・学）
22
（住・勤・学）
3
（住・勤・学）
23
（住・勤・学）
4
（住・勤・学）
24
（住・勤・学）
5
（住・勤・学）
25
（住・勤・学）
6
（住・勤・学）
26
（住・勤・学）
7
（住・勤・学）
27
（住・勤・学）
8
（住・勤・学）
28
（住・勤・学）
9
（住・勤・学）
29
（住・勤・学）
10
（住・勤・学）
30
（住・勤・学）
11
（住・勤・学）
31
（住・勤・学）
12
（住・勤・学）
32
（住・勤・学）
13
（住・勤・学）
33
（住・勤・学）
14
（住・勤・学）
34
（住・勤・学）
15
（住・勤・学）
35
（住・勤・学）
16
（住・勤・学）
36
（住・勤・学）
17
（住・勤・学）
37
（住・勤・学）
18
（住・勤・学）
38
（住・勤・学）
19
（住・勤・学）
39
（住・勤・学）
20
（住・勤・学）
40
（住・勤・学）
第61回飾区民文化祭「フリーステージ」実施要項を確認・同意のうえ、参加を申し込みます。
平成２８年 月 日 代表者氏名 

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関連資料No.1②

紅葉祭 （PDFファイル：741KB）