申込書 - FMひらかた

デビュー de ＤＪひらかたKIDS 応募
子供（フリガナ）
性別
子供（フリガナ）
性別
名
保護者
保護者
前
住
印　印　〒
〒
自宅
自宅
保護者携帯
保護者携帯
アドレス（PC)
アドレス(PC)
アドレス（携帯)
アドレス（携帯)
所
電
話
学
校
小学校
年　小学校
年　中学校
年　中学校
年　応募動機
※参考までに、お二人の出演不可能な日を記入下さい。（学校行事、家族旅行など）
希望に添えない場合も有ります
キ　リ　ト　リ
応募資格
小学１年生～中学３年生までの２人１組　（ただし、小学１～３年生は保護者と２人１組）
応募方法
上記の申し込み用紙に必要事項を記入し、ＦＡＸ、郵送、メールにてお送りください。(出演料は、無料です。)
ＦＡＸ・・・　０７２－８４３－８６８６
郵送・・・　〒５７３－００３２　枚方市岡東町１２－１
メール・・・　[email protected]
締め切り７月１９日（火）必着
エフエムひらかた　「デビュー　de DJ　ひらかたKIDS　2016」係
出演日時
8月1日から31日までの期間中に１回、サテライトスタジオからの生放送に２人１組で出演して頂きます。
出演時間は約２０分です。
月～金　午前１１時～、午後６時～　土・日　正午（１２時）～、午後６時～
当日は打ち合わせをするため、上記出演時間の１時間前に、ＦＭひらかたにお越しいただきます。
★参加希望の申し込みが予定数を大きく上回った場合は、抽選での受付となりますのでご了承ください。
★出演日時は、応募締め切り後、出演決定者にご連絡致します。
★出演後、記念写真を撮影し、後日ＦＭひらかたのホームページに掲載させて頂きます。(名前の記載なし）
なお、掲載を希望されない方は、ご出演決定時にお申し出ください。
★次回の募集の際、アドレスにご案内を送らせて頂きます。不要の方のみ□にチェックを記入して下さい。　□
※　インターネットラジオでも同時放送してます。パソコンやスマートフォンなどで、
世界中・全国どこでも聴くことができます。
エフエムひらかた　電話　０７２－８４３－００８１　メール　[email protected]　

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