ＦＡＸ ０２３－６２５－７３５１ （近畿日本ﾂｰﾘｽﾄ東北 山形支店 後藤宛） 締切 ６月 15 日（水） 第 48 回全国公立小中学校事務研究大会（山形大会） ＦＡＸ専用大会参加申込書（ 枚中 枚） 申込み日 月 日 旅行条件及び旅行手配に必要な範囲内での運送宿泊機関、保険会社等への個人情報の提供について同意のうえ、本旅行に申込みます。 都道府県 フリガナ フリガナ 学校名 （所属名） 申込者 フリガナ 住 所 （回答先） 〒 ＴＥＬ 研究集録 ＦＡＸ □ 全体会会場 受取場所 分科会名 参加希望 分科会 □ 分科会会場 集録のみ希望 ※希望分科会が定員を上回った場合、本部研究 分科会へ参加いただくこととなります。 ※ 希望分科会名は、本部研究分科会は「本部」 、第 1 分科会は「１」 （以下同様）と記入してください。 ※ 集録のみ希望される方は、送料着払いにて送付いたします。 宿 泊 8 月 2 日(火) 8 月 3 日(水) 8 月 4 日(木) 8 月 5 日(金) ホテル名 ホテル名 ホテル名 ホテル名 記号 記号 記号 記号 ホテル名 ホテル名 ホテル名 ホテル名 記号 記号 記号 記号 同室者氏名・学校名 第１希望 第２希望 弁 当 (お茶付) 1,000 円 ８月３日（水） ８月４日（木） □申込む □申込まない □申込む □申込まない 大会参加券等 受領代表者名 シャトルバス ８月３日（水） ８月４日（木） ８月５日（金） 片道券 600 円 □往路 □復路 □往路 □復路 □往路 □復路 □ 手話通訳を希望 □ その他 （ ※ 申込上の留意事項 連絡事項 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ □ 車椅子を使用 Ｗｅｂ申込みできない環境にある場合のみ、ＦＡＸによる申込みを受け付けます。 受領代表者は、大会参加者に限ります。 個人参加の場合は、受領代表者＝申込者となります。 大会参加券・各種利用券は、受領代表者の方宛にまとめて送付します。 請求書は、参加者ごとに費用明細が記入されます。 （送金は極力まとめてください。 ） 受領代表者名が無記入の場合は、任意で選ばせていただきます。 アレルギー等につきましては、個人でホテル等にお問い合わせいただきますようお願いします。 領収書を希望される方は、 「連絡事項 その他」の欄にその旨を御記入ください。 ）
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