ᲬᲲ яӸᆅ ※団体名を具体的にお書きください。 ᎍ 名 前 住 所 連 絡 先 【電話】 （ ） 【ＦＡＸ】 （ ） 推薦理由 ᲬᲲ ᲬᲲ ᲬᲲ ӕኵƷɟƭưƢŵ ųƜƷចƸŴ؏עưƷಮŷƳѣǛᡫơƯŴ˂ʴǁƷ࣬ƍǍǓƳƲᝅƔƳ࣎ǛNjƪŴᐯࢷ࣎ƷƋǔ̓܇ ƨƪƷᏋƴŴᧈ࠰ƴǘƨǓᆢಊႎƴӕǓኵǜưƍǔ˳ׇLJƨƸǰȫȸȗǛᘙࢧƠǑƏƱƢǔNjƷưƢ。 ųƜƷᘙࢧǛᡫơƯŴƦƷѣǛ࠼ƘჷƬƯNjǒƏƜƱƴǑǓŴƦǕƧǕƷ˳ׇǍǰȫȸȗƷ؏עưƷ ѣƕƞǒƴႮǜƴƳǔƜƱǛႸਦƠƯƍLJƢŵ ˂ʴǁƷ࣬ƍǍǓƳƲᝅƔƳ࣎ǛNjƪŴᐯࢷ࣎ƷƋǔ̓܇ƨƪƷᏋǛႸႎƱƠƯŴˌɦƴਫ਼ƛǔ ѣǛƠƯƍǔ˳ׇLJƨƸǰȫȸȗưƋǔƜƱŵ 住 所 ま た は 所 在 地 連 絡 先 〒 【電話】 （ ） 【ＦＡＸ】 （ ） ホームページ・アドレス 主に対象とする子供の年齢 参加している子供の人数 約 名 【1】セールスポイントとなる活動 【2】子供たちの社会奉仕活動 をそれぞれご記入ください。 【3】日ごろの活動 ᲶӋᎋᲸųᲬᲱ࠰ࡇӖច˳ׇᲢᲫᲭ˳ׇᲣ ˳ׇӸ ᲨӖចᎍƷൿܭ ᅕৎࠊᇌஙܖݱఄ ஜƷƓƘǓNjƷ ࠊൟȷܖᜤኺ᬴ᎍȷȞǹdzȟ᧙̞ᎍሁƴǑƬƯನ ƞǕǔᘙࢧᢠᎋۀՃ˟ưᢠᎋƠŴૠ˳ׇൿܭƠLJƢŵ žƓƸƳƠųưƯƜƍſ ƳƗƞܖݱఄȜȩȳȆǣǢ ᛠLjᎥƔƤǰȫȸȗ Შᘙࢧࡸ ଐᲴᲬᲲ࠰ உ ᲲଐᲢஙᲣʖܭ ئᲴᅕৎࠊዮӳᏋǻȳǿȸ Შਖ਼ᕟ૾ඥ ࠊਦܭƷਖ਼ᕟƴǑǓƝਖ਼ᕟƘƩƞƍŵ ਖ਼ᕟᎍƷ̾ʴȷ˳ׇƷКƸբƍLJƤǜŵ ˂ᕟƷLjƱƠŴᘮਖ਼ᕟ˳ׇLJƨƸǰȫȸȗƷನՃ ƔǒƷਖ਼ᕟƸƝᢒॾƘƩƞƍŵ ᲨዸNJЏǓ ᡵŴƳƗƞܖݱఄưŴኡᑮއǍዋஜƷᛠLjᎥƔƤŴʴ ࢟тǛᘍƬƯƍǔǰȫȸȗŵƳƷƸƳܖኢᲢཎКૅੲܖ ኢᲣƷᘍʙᲢȐǶȸǍտᒧࡃᲣƴNjӋьƠƯƍǔŵ ᛠLjᎥƔƤųǿȳȝȝƷ˟ ࠷ᆐטǍ̬ᏋƳƲǛᚧբƠŴዋஜƷᛠLjᎥƔƤǛᘍƬ ƯƍǔǰȫȸȗŵᧈဋπൟưŴ࠰ᅸࡈᜒܓǛƖŴ ዋஜǛᡫƠƯʴƱƷጟƕǓǛٻЏƴƠƯƍǔŵ ғᡲӳۡʴ˟ ᣃ߷ƷၘLJƠƍʙƔǒᲱ࠰ŵӷơᢅƪǛጮǓᡉƞƳƍ ǑƏƴŴ̓܇ƨƪǁգႆǛᘍƬƯƍǔ˳ׇŵٻኡᑮއǛŴ ࠰Ŵ᧸໎ȕǧǹȆǣȐȫǍғƷLJƭǓưɥƠƯƍǔŵ Ⴧۡʴ˟ ჇעғƷ̓܇ƨƪƷͤμᏋƷƨNJƴŴૠŷƷ؏עᘍ ʙȷܖఄᘍʙƴችщႎƴѣȷңщƠƯƍǔ˳ׇŵѣ ǛᡫƠƯŴδᇜƱ؏עƱƷኽƼƭƖǛࢍƘƠƯƍǔŵ ஜޛᇹɤܖݱఄ࠰ݲྶᢿ ஜޛᇹɤܖݱఄưѣƢǔ࠰ݲྶᢿŵ̓܇ƨƪƷྶ ২ᘐƷӼɥƷDŽƔŴྶǍ˂ȁȸȠƱƷʩ්ǛᡫƠƯŴ ڡݲ࠰ݲƷͤμᏋƴ݃ɨƠƯƍǔŵ ிᓳӳƾǕƋƍƷLJƪƮƘǓ ңᜭ˟ ிᓳӳݱƷ̓܇ƨƪǁƷᙸܣǓѣǍŴԡƷٻЏƞǛܖ ƿӕኵƳƲૠŷƷѣǛܱƠƯƍǔ˳ׇŵᢅӊƴNjŴ ࠊǍჄƔǒᘙࢧǛӖƚƯƍǔŵ ᑈ܇ȗȬȸȑȸǯ܇ƲNj˟ ǭȣȳȗŴ ȏǤǭȳǰሁƷѣǛᡫƠƯŴ ̓܇ƨƪƷ࠰ܖ ǛឭƑƨː᧓ƮƘǓŴᡲ࠘ज़ƷᏋƴᝡྂƠƯƍǔ˳ׇŵ ƦƷ˂Ŵ πטǍ߷ƷฌੈѣሁƴNjӕǓኵǜưƍǔŵ ᇦƷӨ؏עLJƪƮƘǓ ᧸ཛǰȫȸȗ ᇦƷӨݱƷδᇜƷႇɦఄᙸܣǓѣǛƠƯƍǔ˰ൟǰȫȸ ȗŵƦƷѣƸŴ࠰ܖLJưᡲዓଐƴNj ӏƼŴ̓܇ƨƪƸଐ࣎ܤज़ǛNjƬƯႇɦఄưƖƯƍǔŵ ྚɟǢǯǢȪǦȠ ྚᇹɟݱƷδᇜǛɶ࣎ƱƠƨǰȫȸȗưŴଢჽ߷ưŴ ဃཋǛƱƬƯ߷ƷؾǛᛦ௹ƠƯƍǔŵƦƷ˂ŴңǍ ᚇ˟ݑƴӋьƠƯᙸᜤǛขNJƨǓNjƠƯƍǔŵ ᲬᲲ࠰ᲳஉᲱଐᲢ൦ᲣųèෞҮஊј Შ੩Јέ Ӗចྸဌ ஙܖݱఄఄŴ̬ᜱᎍஊ࣓ưኽƞǕƨǰȫȸȗŵ உׅŴஙܖݱఄƷ୍ᡫܴሁǛМဇƠƯŴዋஜǍኡ ᑮއƷᛠLjᎥƔƤǛᘍƬƯƍǔŵ ᮄ((ݱ Ტᮄ߃ܖݱఄƓǍơƷ˟Უ ᮄ߃ݱƷδᇜǍҡಅဃƷ༵ᚃǛɶ࣎ƴŴ؏עǍܖݱఄŴ26# ƱNjңщȷᡲઃƠƳƕǒŴ̓܇ƨƪƷƨNJƴѣƢǔ˳ׇŵ ܖఄǍ26#ưƸӕǓኵljƜƱƕᩊƠƍᢿЎǛᙀƬƯƍǔŵ ؏עƷ̓܇ƨƪƷͤμᏋƷƨNJŴܼࡊȷܖఄȷ؏עƕɟ˳ ɶܖఄғࣖੲׇ ƱƳƬƯңщƠᆢಊႎƴѣǛᘍƏ˳ׇŵಮŷƳѣǛᡫƠ Ტ؏עƴǑǔƋƍƞƭᢃѣƷӕኵᲣ ƯŴžƋƍƞƭ01ƷܖఄȷLJƪſƴٻƖƘᝡྂƠƯƍǔŵ ƓǍƜɤ࣓241,'%6 ᲬᲱ 活動内容 ̓܇ƨƪƴŴɤ࣓ƴᚑǕƳƕǒჷႎ࣎ڈڤǛ᭗NJƯNjǒ ƏƜƱǛႸႎƱƢǔǰȫȸȗŵӋь˳᬴ƷπưƸŴᩗ ໎ǍࣄᐻƴƭƍƯ̓܇ƨƪƴˡƑǔೞ˟ƱƳƬƯƍǔŵ Ӗច 27 ※活動内容については ①【1】【2】【3】の順で、必ずご記入ください。（できるだけ詳しく） ②子供たちの健全育成（他人への思いやりなど豊かな心、自律心の育成）と活動内容の関係についても、でき るだけ具体的にご記入ください。 ≪裏面もご記入ください≫
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