太宰府市総合体育館大会(行事)使用届 大 会 ( 行 事 ) 名 大 会 ( 行 事 ) 期 日 平成 年 月 日 ( ) ∼ 平成 備 平成 年 月 日( ) 準 時 年 分∼ 月 日 ( ) 時 分 大 会 ( 行 事 ) 主 催 団 体 大 会 ( 行 事 ) 後 援 団 体 ・アリーナ(全面 ・ 半面) ・控室1 ・控室2 ・放送室 ・観覧席(固定 ・ 移動) 使 用 施 設 名 ・剣道場 ・柔道場 ・多目的ラウンジ ・軽運動室 ・会議室 ・研修室 参 加 チ ー ム 数 チーム 開 会 式 時 刻 時 分 参 加 選 手 数 人 閉 会 式 時 刻 時 分(予定) 大 会 関 係 者 数 人 使 用 者 区 分 該 当 に ○ 印 第 1 日 小学生 ・ 中学生 ・ 高校生 ・ 一般 第 2 日 第 3 日 関係者入館時刻 時 分 時 分 時 分 観 客 入 館 時 刻 時 分 時 分 時 分 試 合 終 了 時 刻 時 分 時 分 時 分 貸出備品名(数量) その他貸出備品 脚 椅子 机 脚 ※机5台、椅子40脚まで無料です。 照 明 設 備 利用する 利用しない 時 分∼ 時 分 空 調 設 備 利用する 利用しない 時 分∼ 時 分 放 送 設 備 利用する 利用しない とし、施設使用料は無料です。放送設備使用料は別途必要とな 移 動 観 覧 席 利用する ※アリーナの放送設備は、アリーナを全面使用時のみ使用可能 持 駐 込 機 車 ります。 利用しない 利用席数 席 材 あり なし 場 利用する 利用しない 消費電力量の見込み 予定台数 台 駐車場係 大会責任者氏名 電 話 ☎ 携 帯 連絡責任者氏名 電 話 ☎ 携 帯 ★ 要項・プログラムを一部、使用許可申請時に総合体育館受付事務室へ提出して下さい。 ★ この使用届は、使用許可申請時までに提出してください。 人
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