Erasmus+ Malta Anmeldeformular - Leo-von-Klenze

Mit der Leo-von-Klenze-Schule und Erasmus+
nach Malta (2017)
VERBINDLICHE Anmeldung zum 3-wöchigen Auslandsprogramm auf Malta im
März / April 2017 und zur Teilnahme an allen 6 Vor- und Nachbereitungsseminaren (ca. 14:30 Uhr
bis 18:00 Uhr) sowie zur Abschlussveranstaltung. Die Termine werden noch bekannt gegeben.
Daten des Ausbildungsbetriebes
Name des Betriebes:
Anschrift:
Persönliche Daten
Ansprechpartner:
Vor- und Nachname:
Telefon- und Faxnummer:
Anschrift:
E-Mailadresse:
Kostenübernahme des Eigenbeitrags
durch den Betrieb:
Geburtsdatum:
Ja, in Höhe von ________________ €
Nein
Staatsangehörigkeit:
Wir befürworten die Teilnahme unserer / unseres Auszubildenden am 3-wöchigen Auslandsprogramm auf Malta im Rahmen des „Erasmus+-Projektes“ und stellen sie / ihn für den angegebenen
Zeitraum sowie für die Vor- und Nachbereitungsseminare frei bzw. gewähren Urlaub.
Telefon- und Handynummer:
Private E-Mailadresse
(an jedem PC abrufbar):
Klasse / Ausbildungsberuf:
Aktueller Klassenleiter und aktuelle
Englischlehrkraft:
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Ort, Datum
Stempel und Unterschrift des Ausbildungsbetriebes
Letzter Schulabschluss:
Anmeldeschluss: 30. Juni 2016, 15:45 Uhr.
Eine Behinderung liegt vor:  nein
 ja, zu _______ %
Daten der Erziehungsberechtigten bzw. Kontaktperson im Notfall
Bitte geben Sie dieses Anmeldeformular zusammen mit folgenden Unterlagen im
Sekretariat oder bei Ihrem Klassenleiter ab.
Nur vollständige Unterlagen werden berücksichtigt!
Name und Anschrift:
Telefon- und Handynummer:
Ich habe vom Inhalt des Informationsblattes über das Auslandsprojekts Kenntnis genommen. Die
Anmeldung ist eine verbindliche Zusage für den Fall, dass ich als Teilnehmer/ in ausgewählt werde.
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Ort, Datum
Unterschrift der Teilnehmerin/des Teilnehmers
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Unterschrift der Erziehungsberechtigten bei Minderjährigen
Bewerbungsunterlagen:
Vollständig ausgefülltes Anmeldeformular.
Kurzes Motivationsschreiben in englischer Sprache, in dem Sie begründen, weshalb Sie gerne
teilnehmen möchten.
Ausweiskopie und ggf. Kopie des Behindertenausweises
Europass Lebenslauf (gerne inkl. Foto) in deutscher Sprache:
Füllen Sie diesen unter https://europass.cedefop.europa.eu/de/documents/curriculum-vitae aus
und drucken Sie ihn aus. Bitte speichern Sie Ihre Daten so ab, dass Sie später
wieder darauf zurückgreifen können.