Land Brandenburg Landesamt für Umwelt, Gesundheit und Verbraucherschutz Abt. Gesundheit Referat akademische Heilberufe und Gesundheitsfachberufe (G1) Wünsdorfer Platz 3 15806 Zossen _________________________________________ Name,Vorname _________________________________________ Straße _________________________________________ PLZ, Wohnort _________________________________________ ggf. Telefon _________________________________________ ggf. E-Mailanschrift Erteilung der Erlaubnis zur vorübergehenden Ausübung des Berufs (Berufserlaubnis) Ich beantrage die Erteilung der Berufserlaubnis als ◆□ Ärztin bzw. Arzt □ Zahnärztin bzw. Zahnarzt □ Apothekerin bzw. Apotheker Nachfolgende Unterlagen lege ich entsprechend den Hinweisen zur Form der Vorlage von Antragsunterlagen bei: einen aktuellen, lückenlosen Lebenslauf mit Lichtbild in unterschriebener Form (im Original) eine Geburtsurkunde und Namensänderungen ergeben alle weiteren Unterlagen, aus denen sich einen Nachweis über die Staatsangehörigkeit den Nachweis der entsprechenden, abgeschlossenen Ausbildung (z.B. Diplom, Prüfungszeugnis oder sonstige Befähigungsnachweise, Nachweis einer praktischen Phase) Stand:08/2012 eine Bescheinigung der zuständigen Behörde des Heimat- oder Herkunftslandes darüber, dass Sie zur Aufnahme und Ausübung des Berufs berechtigt sind Nachweise, die Auskunft über Zugangsvoraussetzungen zum Studium, Dauer der Ausbildung, Fächerkanon mit Stundenzahl, Ziel der Ausbildung und Felder der Berufsausübung, theoretische und praktische Ausbildungsinhalte und Verhältnis praktischer und theoretischer Ausbildungsinhalte sowie Art der Prüfung geben, wie z.B. Vorlage der Ausbildungs- und Prüfungsordnung, Studienpläne usw. Nachweise über die erworbene Berufserfahrung im Ausland einen Nachweis über ausreichende Deutschkenntnisse in Form eines Sprachzertifikates eines international anerkannten Sprachinstitutes (Goetheinstitut), welches mindestens Kenntnisse auf dem Niveau B2 gemäß dem Europäischen Referenzrahmen für Sprachen bestätigt die Bestätigung der entsprechenden Einrichtung des Landes Brandenburg über die beabsichtigte Einstellung bzw. der vom Arbeitgeber und Arbeitnehmer unterzeichnete Arbeitsvertrag die Erlaubnis zur Ausübung des Berufs (Berufserlaubnis) in einem anderen Bundesland, sofern in Deutschland bereits eine Tätigkeit ausgeübt wurde und der Bescheid eines anderen Bundeslandes über festgestellte wesentliche Unterschiede der Ausbildung gegenüber der deutschen Ausbildung und eine Bescheinigung über die Teilnahme an der Eignungs- oder Kenntnisprüfung in einem anderen Bundesland einen Auszug aus dem Strafregister des Heimat- oder Herkunftslandes, welcher zum Zeitpunkt der Antragstellung nicht älter als drei Monate sein darf (im Original) und ein amtliches Führungszeugnis (Belegart „0“), welches beim Bürger- bzw. Meldeamt der Stadt-oder Gemeindeverwaltung des Wohnortes oder aus dem Ausland beim Bundesamt für Justiz, Referat IV, 253094 Bonn zu beantragen ist (im Original und nicht älter als drei Monate) und eine schriftliche Erklärung, dass “kein gerichtliches Strafverfahren, staatsanwaltschaftliches Ermittlungsverfahren oder Berufsgerichtsverfahren anhängig ist“ (Vordruck verwenden, im Original vorlegen) eine Unbedenklichkeitsbescheinigung (Certificate of Good Standing) der Gesundheitsbehörde des Heimat- oder Herkunftslandes hinsichtlich der Berechtigung zur Aufnahme und Ausübung des Berufs einschließlich einer Bestätigung darüber, dass keine berufs- bzw. disziplinarrechtlichen Maßnahmen getroffen wurden. Die Bescheinigung darf zum Zeitpunkt der Antragstellung nicht älter als drei Monate sein (im Original) Stand: 08/2012 2 Bescheinigung, welche von einem Arzt in Deutschland ausgestellt ist, wonach keine Anhaltspunkte dafür vorliegen, dass der Antragsteller in gesundheitlicher Hinsicht zur Ausübung des entsprechenden Berufes ungeeignet ist. Diese Bescheinigung darf zum Zeitpunkt der Antragstellung nicht älter als drei Monate sein (Vordruck verwenden - im Original vorlegen) ____________________________ _______________________________________ Ort, Datum Unterschrift Ich habe bereits mit einer Berufserlaubnis in einem anderen Bundesland gearbeitet und gebe hiermit mein Einverständnis, meine Berufsakte bei der zuständigen Behörde des anderen Bundeslandes anzufordern und für das Prüfverfahren im Land Brandenburg zu nutzen. ____________________________ _______________________________________ Ort, Datum Unterschrift _____________________________________________________________________________ Hinweise zur Form der Vorlage der Antragsunterlagen 1. Originalurkunden und -bescheinigungen Unterlagen sind im Original vorzulegen, sofern diese in der Aufstellung der Antragsunterlagen entsprechend gekennzeichnet sind. 2. Beglaubigte Urkunden und Bescheinigungen Alle Antragsunterlagen, die nicht im Original vorzulegen sind, bedürfen der amtlich beglaubigten Form. Alle ausländischen Urkunden aus einem Land außerhalb der EU (Drittland) sind mit Apostille oder Legalisation versehen zu lassen. Amtliche Beglaubigungen werden vorgenommen: in der Bundesrepublik Deutschland z.B. von Bürger- bzw. Meldeämtern, dem Notariat oder in einem anderen Mitgliedstaat der Europäischen Union von Behörden, denen diese Aufgabe ausdrücklich staatlich zugewiesen wurde, einem Notariat oder der deutschen Botschaft oder im Drittland von der deutschen Botschaft Stand: 08/2012 3 3. Übersetzungen von fremdsprachigen Urkunden und Bescheinigungen Übersetzungen in die deutsche Sprache sind vom Originaldokument oder vom amtlich beglaubigten Dokument einschließlich des Beglaubigungsvermerkes der Behörde vornehmen zu lassen. Übersetzungen sind möglich: in der Bundesrepublik Deutschland bei öffentlich bestellten und gerichtlich vereidigten Dolmetschern bzw. Übersetzern oder in einem anderen Mitgliedstaat der Europäischen Union bei öffentlich bestellten und allgemein beeidigten Dolmetschern bzw. Übersetzern (gerichtlich ermächtigte Personen) oder in der deutschen Botschaft Der Übersetzer bestätigt auf seiner Übersetzung die Vorlage des Originaldokuments bzw. einer davon gefertigten beglaubigten Kopie die Richtigkeit und Vollständigkeit der Übersetzung Stand: 08/2012 4
© Copyright 2024 ExpyDoc