Alter Gasometer e.V. Veranstaltungsbereich Herr Voigt / Herr Günther Kleine Biergasse 3 08056 Zwickau Telefon (0375) 2772 122 Elterngenehmigung für Vorname und Name (des Kindes) Geburtsdatum Straße Ort Telefonnummer Unser Kind darf an folgender Veranstaltung des Vereins „Alter Gasometer e.V.“ teilnehmen: ja nein Technikworkshop „Grundlagen der Beschallungs- und Beleuchtungstechnik für Veranstaltungen“ Termine: ja nein 23.10.2007 – 18.00 Uhr bis ca. 21.00 Uhr 06.11.2007 – 18.00 Uhr bis ca. 21.00 Uhr 15.11.2007 – 18.00 Uhr bis ca. 21.00 Uhr Wir geben unser Einverständnis, dass im Falle eines Unfalles bzw. einer Notsituation, der Betreuer alle nötigen Entscheidungen treffen darf. Dabei ist zu beachten: …………………………………………………………………… …………………………………………………………………… …………………………………………………………………… …………………………………………………………………… Ort, Datum x x 1. Unterschrift der Personensorgeberechtigten 2. Unterschrift der Personensorgeberechtigten
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