Mitglied werden - VfB Pfinzweiler

VfB Pfinzweiler e.V.
Beitrittserklärung
Hiermit erkläre(n) ich (wir) meinen (unseren) Beitritt zum VfB Pfinzweiler e.V. und möchte somit dem Sport
helfen und den Verein unterstützen.
Nr.
PLZ
Name
Vorname
Strasse
Geburtsdatum
Wohnort
Bitte gewünschte Mitgliedschaft ankreuzen:
Jährl. Mitgliedsgrundbeitrag
Familienmitgliedschaft
(70,- €)
Erwachsenenmitgliedschaft einzeln
(45,- €)
Bitte ankreuzen
Jugendmitgliedschaft einzeln
(25,- €)
(Bei Überweisung werden nochmals 4.- € aufgeschlagen)
Pfinzweiler, den …………………………
…………………………………………………………..
Unterschrift des Mitgliedes / Erziehungsberechtigten
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Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich den VfB Pfinzweiler e.V. widerruflich zu Lasten meines unten aufgeführten Kontos,
jährlich die fälligen Mitgliedsgrundbeiträge abzurufen.
Kto.-Nr: ……………………………………..
BLZ:
………………………………….....
Name und Sitz des Geldinstituts: ……………………………………………………………………………
Pfinzweiler, den …………………………….
Unterschrift: …………………………………….

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