Freundeskreis Mantua - Weingarten

Freundeskreis Mantua - Weingarten
Aufnahmeantrag / Beitrittserklärung
Den Beitritt zum Freundeskreis Mantua-Weingarten erkläre/n ich/wir hiermit:
Name
Vorname
Straße
PLZ Wohnort
Telefon:
Fax:
E-mail:
ggf. weitere Familienmitglieder
Name
Vorname
Der jährliche Mitgliedsbeitrag beträgt 15,00 € pro Person. Familienmitgliedschaft 20,00 €.
Gleichzeitig ermächtige/n ich/wir den Verein widerruflich, den Jahresbeitrag in Höhe von _______________Euro
bei Fälligkeit per Bankeinzug von meinem/unserem Konto abzubuchen.
Bankverbindung
IBAN Nr.
BIC:
Datum
Unterschrift/en: (gilt zugleich für Bankeinzug)
Bankverbindung des Freundeskreises
Mantua-Weingarten
Volksbank Weingarten
IBAN DE79 6509 1600 0808 9000 05
BIC: GENODES1VWG
Geschäftsstelle
Stadt Weingarten
Marion Erne
Kirchstraße 1, 88250 Weingarten
Tel.: (0751) 405-114, Fax: (0751) 405-110
E-mail: [email protected]
Anschrift des/der Vorsitzenden
1. Vorsitzende
Margret Welsch
Hirschstraße 19, 88250 Weingarten
Tel.: (0751) 48357
Email: [email protected]
2. Vorsitzende
Angela Mennig-Saiger
Berg 18, 88364 Wolfegg
Tel.: (07527) 1396
Email: [email protected]