LINGENER BÜRGERSCHÜTZENVEREIN VON 1838 E. V. SCHRIFTFÜHRER SVEN BECKER PFERDEWEG 4 49809 LINGEN (EMS) [email protected] WWW.LBSV.DE Eintrittserklärung Hiermit trete ich dem Lingener Bürgerschützenverein von 1838 e. V. als Mitglied bei. Name Vorname Straße PLZ/ Wohnort Geb.-Datum Sektion Telefon privat Telefon dienstlich Telefon mobil E-Mail Einzugsermächtigung Lingener Bürgerschützenverein | An der Wilhelmshöhe 22 | 49808 Lingen (Ems) Gläubiger-Ident.-Nr.: DE88ZZZ00001196723 Mandatsreferenz: WIRD SEPARAT MITGETEILT SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige den Lingener Bürgerschützenverein von 1838 e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Lingener Bürgerschützenverein von 1838 e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: IBAN DE | Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. _ _ | _ _ _ _ _ _ _ _ | _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ BIC _ _ _ _ | _ _ | _ _ | _ _ _ Angaben zum Kontoinhaber (nur erforderlich wenn abweichend von den o.g. Angaben): Name Vorname Straße PLZ/ Wohnort Ort, Datum Unterschrift
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