同 意 書 平成２８年度マールボロウ市友好訪問団受入家庭に決定した場合は、市の発行する刊行 物（広報・報告書）および市のホームページ等に個人情報（顔写真、氏名、所属校等）を掲載 することに同意します。 本人署名 承 諾 書 申込者氏名 上記の者が、平成２８年度マールボロウ市友好訪問団受入家庭に申込みをすることを承諾 します。 また、受入家庭に選ばれた場合は、事前説明会、歓迎式典及び事後報告会等に参加するこ と、市の発行する刊行物及びホームページ等への個人情報の掲載についても承諾します。 平成 年 月 日 あきる野市教育委員会 教育長 私市 豊 殿 保護者自署 印
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