介護専門職研修会(9月~10月)参加申込書

介護専門職研修会(9月~10月)参加申込書
【 送 付 先 】 社会福祉法人鳥取県社会福祉協議会 福祉人材部 宛 FAX番号:0857-59-6341
【参加申込者】 所属名( ) 担当者名( ) 住 所( 〒 ) 電話番号( ) FAX番号( )
◍ 施設ごとの人数制限はありませんが、必ず優先順位を付けてお申込ください。
◍ 「新人研修」については、経験年数3年以内の方を対象とさせていただきます。
◍ 「指導者研修」については、専用申込用紙でお申込みください。
氏名
職種
経験年数
性別 (ヘルパー、介護
(○年○ヵ月)
福祉士等)
申込講座 ※講座内容をご確認いただき、優先順位をご記入ください。
東部会場
中部会場
西部会場
9/30
9/30
10/5
10/7
9/15 10/13
9/7
9/2
9/21 10/19
am① pm②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑨
⑩
⑪
【記入例】鳥取 協子 女
介護福祉士
2年
2
1
1
【記入例】砂場 太郎 男
看護師
6ヶ月
1
2
2
1
1
参加講座の内容について質問等があればご記入ください。
≪
注意事項
◍必要事項を記入の上、平成28年7月22日(金)までにファックスでお申し込みください。
◍申し込み内容に変更が生じた場合は、必ず事前にご連絡ください。
◍この申込書に記載された個人情報は、本講座の参加者名簿の作成、受付、連絡以外には使用しません。
問合せ先 ≫
〒689-0201 鳥取市伏野1729-5
社会福祉法人 鳥取県社会福祉協議会
福祉人材部 (柳谷・山本)
電 話:0857-59-6336
FAX:0857-59-6341
手
話
通
訳