看護師のための認知症ケア講座 参加申込書 9 月 10・11 日開催 貴施設名 福岡県慢性期医療協会・日本慢性期医療協会 会員施設 ・ 非会員施設（どちらかに○をお願いします） 住所 ℡ 連絡担当者氏名 （ ） 部署・役職 ふりがな 参加者氏名 役職 看護師経験年 数 性別 男・女 男・女 男・女 返信先 FAX：０９２−６９１−３９６１ 申し込み締め切り：平成 28 年 8 月 15 日（月） 福岡県慢性期医療協会事務局（原土井病院内） ℡ ０９２−６９１−３８８６ ※ 連絡担当者様宛に参加案内・参加費請求書などをお送りいたします。
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